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据了解，兔唇的发病率比较高，每1000名新生儿中一般有1至2例先天性“兔唇”。中国......
摘要： 有光入室不是很好吗？这里有一个度的问题了，采光是以自然柔和的阳光为宜，若是太强烈的光反射进来则会让人不舒服了，所以有强烈的反光进入房间的房子是不宜住家的。应该尽量在装修时改变这种不利的因素。 现在都市中有许多建筑采用玻璃幕墙，从而会对邻近的建筑形成反光，这种玻璃墙的反光十分强烈，射进室内的光线非常刺目，强......
揭开“最隐秘”的医保黑洞真相上一页 ...驻’[在] 一张薄膜上呢?”上海第二工业大学物理学教授沙淑华认为,“驻有≥8百v高压正极性静电”这个提法本身就是 站不住脚 的. “电压指 的是 电压差,单纯[在] 一张膜上,你只能讲多少电位,不能说它带有多少电压. ”沙淑华说,“比如果它指 的膜上带上静电荷 的话,那么有点电学常识 的人都明白,静电荷 的单位是 ‘库仑’,而不是 ‘v’. ”[在]上海市药监局给南洋公司所产“伤骨愈膜”注册(注册号为沪药管械(准)字2千第1640172)时所配发 的“医疗器械产品生产制造认可表”上,“产品性能结构与组成” 一项是 这样填 的:伤骨愈膜采用聚四氟乙烯塑料膜.无纺布与压敏胶制成. 膜上驻有≥8百v高压正极性静电. 【关注焦点:
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根据人民卫生出版社出版 的«理疗学»对“高压静电疗法” 的介绍,这种治疗 的原理,是 因为高压静电场对处于场内 的机体 的生理功能有 一定影响,“主要利用物理因子对生理功能 的影响能力,通过促进.调节等方式,使有助于病理过程向有利 的方向发展”.
也就是 说,进行高压静电治疗,其前提条件就是 有 一个“高压静电场”,而这种需要特定条件才会产生 的“高压静电场”,怎么会移到 一张普通 的塑料薄膜上?据她介绍,“高压静电”字样出现[在]伤骨愈膜 的包装上,应该是 2千年以后 的事.
关于“高压静电”是 怎么回事,陈晓兰曾经专门向 一个找她看病 的上海交大物理学教授请教过,“您是 教授,您明白这是 怎么回事吗?”
这位教授莞尔 一笑,随手拿个塑料袋,用手拉下来 一块,松开后,那块塑料牢牢地吸附[在]手上.
“这是 什么现象?”教授问.
“这是 静电,小时候就学过 的. ”陈晓兰回答,她接着又问,“那高压又怎么讲呢?”
“我刚才用力拉,不就是 一种‘高压’吗?”教授继续笑着说.
一个充满玄机 的代码
无论是 倪平.陈晓兰还是 那位开玩笑 的教授,最初都不知道,[在]“高压静电”四个字背后,其实暗藏玄机.
医生给杨明珍开 的治疗单上,都写有“16714” 的字样. 一盒伤骨愈膜对应4个“16714”,比如果开五盒 的话,治疗单上就会写上“16714×20”.
1997年由上海市卫生局与上海市物价局印发 的«上海市各级医疗卫生机构收费标准»,是 目前上海市各医院诊疗项目收费 的重要依据. 收费标准中列出 的各种诊疗收费项目,都有 一个对应 的代码. 其中,16714代码所代表 的项目是 “高压静电”治疗.
«收费标准»中规定,“高压静电”治疗平均每“次”收费是 9元.
而[在]医院, 一盒四片装 的伤骨愈膜是 36元,平均每片伤骨愈膜 的价格恰恰也是 9元. 也就是 说,[在]出售伤骨愈膜 的医院里,这种产品与高压静电治疗是 一回事——至少[在]医院做账时比如此.
但是 ,“怎么能 一样呢?”陈晓兰深感疑惑,“ 一个叫按‘次’治,另 一个却是 按‘盒’开. ”
确实不 一样. 记者调查发现,就[在]伤骨愈膜以“高压静电”治疗 的名义很多开给病人时,真正用于高压静电治疗 的仪器却躺[在]医院 的库房里.
据上海市精神卫生中心(原上海市精神病防治院)康复科医生吴敏介绍,1994年,上海市6所医院引进 一种名为“皇城牌电子治疗仪” 的大型仪器,主要是 用来治疗心脑血管疾病,它通常也被称为“高压静电治疗仪”.
吴敏曾代表该院向上海市卫生行政部门提出收费项目申请并获批准. 按照当时 的惯例,同 一种医学仪器, 一家医院提出申报获批准后,其他医院可以参照执行.
这项收费后来成为“高压静电”收费项目,并进入上海市医保报销范畴.
记者[在]上海市闸北中心医院看到这种仪器. 它类似 一个小型 的健身房,占地约有12平方米. 据悉,机器开启时,需要 一万伏以上 的高电压.
据“皇城”上海公司总经理王维兴介绍,这是 他们 的第三代产品,由于占地空间大,使用不便,目前已经不再生产,医院也大都停止使用.
然而,“高压静电”收费项目却[在]医院保留下来. 最终,“高压静电治疗仪”与“高压静电治疗膜”, 一个是 占地12平方米 的大型仪器, 一个是 放[在]盒子里 的“膏药”; 一个用来治心脑血管疾病, 一个用来治疗伤骨科病症. 两种除名称相像其他皆大相径庭 的东西,却使用同 一个收费编号“16714”收费.
日前,陈晓兰惊讶地发现,海蒂公司新推出 的注册号为“沪药管械(试)字2百3第205百31” 的产品,其名称已经正式成为“高压静电治疗膜”,“伤骨愈膜”四个字[在]包装上已经不复存[在]. 而更为奇怪 的是 ,此前 的同 一注册号 的“伤骨愈膜”仍[在]沿用. 也就是 说,同 一个注册号,出现两种不同名称 的产品.
一种“多年摸索”出 的操作
与伤骨愈膜同时进入医院 的,还有 一种被称作“高电位治疗仪” 的机器.
据陈晓兰回忆,2百1年4月份,她当时所[在] 的医院院部负责人将 一个陌生人领到她跟前,这个人向陈晓兰推荐使用由 一家叫“远中” 的医疗器械公司所生产 的“高电位治疗仪”——— 一种外形很像老式电脑主机 的仪器,据称[在]治疗失眠.疲劳等病症方面有很好疗效.
那位院部负责人同时交给陈晓兰 一页从«上海市各级医疗卫生机构收费标准»中复印下来 的单子,并告知她,可参照16714(“高压静电”治疗)收费. 平均每次治疗是 9元.
但[在]陈晓兰看来,这种外形小得多 的高电位治疗仪,[在]很多方面与她以前曾[在]其他医院看到过 的高压静电治疗仪有很大不同,因此很长 一段时间都没有给病人用. 然而不久她就发现,有病人拿着医生开 的“16714”治疗单,并没有到她这里来做“高电位治疗”,而是 拿回几盒伤骨愈膜. 她深感奇怪. 后来她解到,所有开“伤骨愈膜” 的医院里,都有几台这样 的仪器.
伤骨愈膜与高电位治疗仪又是 什么关系?经过与 一位经销商接触,记者解开这个谜.
[在]该公司“伤骨愈膜” 的宣传广告中,称其“列入上海市医保收费目录中”. 经销商承认,这并不是 事实,“我们是 ‘参照’医保收费”.
“你要把伤骨愈膜开成高压静电,至少得有 一台高压静电治疗仪. ”经销商说,“否则上面查下来,就有点说不过去. ”于是 ,[在]伤骨愈膜进入医院之前,高电位治疗仪便以高压静电治疗仪 的身份进入医院.
这家公司本身并不生产高电位治疗仪,但他们有生产这种仪器 的合作伙伴. 通过经销商,这种定价是 两三万元 的机器, 一两千元就可以买到.
但是 ,把高电位治疗仪打入医院显然不是 目 的,“高电位”治疗 的 一个周期是 半小时,使用 的病人并不多. “病人可能觉得耽误时间,”这位经销商说,“那你正好可以给他们开几盒伤骨愈膜. ”
事实上,经销商所称 的那种平均每台成本 一千元左右 的“高电位治疗仪”,大部分都是 白送给医院 的. 而其前提是 ,“(用伤骨愈膜 的)‘量’要足够大”.
这位经销商 的 一个比喻归纳高电位治疗仪与伤骨愈膜 的关系:“就像是 饮水机与桶装水,比如果固定使用他们 一家产品 的话,饮水机就可以白送 一台. ”
经销商坦言,这种巧妙 的操作模式,是 他们多年摸索出来 的. [在]其他省市 的很多医院,只要医生把伤骨愈膜开成“治疗费”即可,而[在]上海,由于“管得严”,则需要借助 一台“高电位治疗仪”. 至于该企业与高电位治疗仪生产企业 的内部比如何结算,记者不得而知. 但这位经销商透露,经营高电位治疗仪 的那家医疗器械企业,[在]短短几年里已经“赚几个亿”.
后记:
近日,就伤骨愈膜冒用“高压静电”治疗收费 一事,陈晓兰曾向上海市卫生局收费处咨询,该处 一位贺姓负责人明确表示:上海市卫生局从没批准过伤骨愈膜收费. 伤骨愈膜冒用“高压静电”收费是 “诈骗医保资金”,但表示这不是 卫生局 的事,建议她去药监局.医保局举报. 与此同时,陈晓兰还解到,与伤骨愈膜“配套” 的.已经[在]上海市很多医院使用4年之久 的高电位治疗仪,同样没有经过收费审核.
10月中旬,决心揭开这 一医药黑幕 的医生陈晓兰就诊某地段医院,随后,以“医疗欺诈”为由,将给她开过“伤骨愈膜” 的那家地段医院告上法庭. 据悉,上海市闸北区人民法院已经受理此案.
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