摘要： 张登喜 男，1949年生人。心血管专家，肾病并发症、肾病综合征专家，曾为部队军医，现为石家庄肾病研究所成员、石家庄肾病医院专家组成员、肾病并发症课题研究组副组长，肾病综合征课题研究组成员。 张登喜主任从医三十多年，主要从事心血管、肾脏病的研究和诊疗，并在临床一线一直从事心血管、肾内科疑难杂症的研究和治疗，......
摘要：在线医生：汪国生个人介绍：汪国生，男，安徽省立医院风湿科，医学硕土，副主任医师，教育培训经历：1983-1988安徽医科大学临床医学系1999-2000安徽医科大学内科学硕土学位1996-1997北京协和医院风湿免疫科进修2002.9-2003.2universityof......
11月18日心内科专家宋耀明在线精华1.网友问:法乐四联症. ●详细病情及咨询目 的: 【关注焦点:
中秋佳节健康月饼引领消费时尚】●患者性别:男患者年龄:6 【健康导读:
人民日报：非法行医为何难取缔】2,右心肥大. 【扩展阅读:
健康管理的背景】症状1,主动脉增宽,半骑胯于室间隔之上,骑40%肺动脉狭窄,主干内径0.8mm3,各瓣膜形态结构,起闭未见异常4,室间隔见连续中断1.6cm5,cdf2室水平呈双向分流信号,肺动脉逆向,血流加速,锋速平均每秒4.7请问,手术要多长时间?术后对身体有什么影响?手术前要注意什么?对以后小孩 的发育有影响吗?手术大概要多少钱?●本次发病及持续 的时间:未发病●目前 一般情况:食欲不强,睡眠基本正常,比如长时间活动,蹲下喘气●病史:无
宋耀明答:法乐四联症是 一种复杂性先天性心脏病,外科手术前应该明确肺动脉发育是 否正常. 外科手术大约需要2-3小时,手术后恢复 一般较好,但不能与正常儿童比较. 手术费用大约[在]25千左右.
2.网友问:风湿性心脏病伴房颤吃什么药好?.
宋耀明答:专家回复:. 风湿性心脏病伴房颤 的治疗主要是 控制心室率,防止血栓形成. 具体 的抗凝药有华法令.阿司匹林.低克力得等.
3.游客113119问:头晕耳鸣血压1百/130. ●患者性别:男患者年龄:49●详细病情及咨询目 的:想知道会不会是 脑梗塞?●本次发病及持续 的时间:2百3.11.18●目前 一般情况:头晕耳鸣想知道会不会是 脑梗塞?血压1百/130●病史:无●以往 的诊断与治疗经过及效果:无
宋耀明答:血压值是 否错,不可能出现舒张压比收缩压高. 比如果收缩压是 130,舒张压是 1百,那你为舒张期高血压. 高血压患者可以出现头晕耳鸣,脑梗塞患者同样也可以有头晕耳鸣 的症状. 要明确是 否有脑梗塞,可行ct检查.
4.游客395886问:吃饭难咽,并想吐,消瘦无力,活动差近两天入眠困难. ●患者性别:男患者年龄:80●详细病情及咨询目 的:查体时确诊为高血压,冠心病,尿化验中有蛋白三个加号,口服复方罗布麻片,硝本地平片,复方丹参滴丸,血压基本稳定,时有胸闷,憋气.●本次发病及持续 的时间:最近两天出现上诉症状,应考虑那方面 的问题●目前 一般情况:血压服药后稳定,脉博弱精神.体力.食欲.睡眠及大小便都不好.●病史:陈旧性肺结核
宋耀明答:高血压冠心病累及肾脏功能障碍 的患者较多,从你提供 的病史情况,肾脏功能已有所损害,目前出现吃饭难咽,并想吐,消瘦无力,活动差,建议到肾内科检查,以解肾功能情况.
5.游客338411问:我于48岁,今年4月发生早博,做心脏彩超,24小时心电图,冠脉造影,室早45百多次,其他正常,中药西药都服过,现早博时好时发,有时平均每分钟10次以上,请问该怎样治疗?还请问您 的专家门诊是 平均每周星期几?
宋耀明答:动态心电图24小时45百次早搏应该用药物进行治疗,不知你目前服用过 的药物种类有哪一些,治疗早搏 的药物有很多,患者对药物 的反应不同,建议你[在]医生 的指导下用药.
6.游客378238问:你好！宋教授,我 的血压135/952年,做好多检查（心电图.彩超.肾功能,血脂. 血糖等）都基本正常,诊断为原发性高血压,现[在]吃三精司乐平.依那普利平均每日 一片,请问是 否合适,要不要换别 的药??另外我想买 一个血压计,请问,电子血压计准吗??那 一种好 一点?
宋耀明答:高血压药物治疗 的原则是 保持平稳降压,你服药后血压仍为135/95,仍然偏高,建议加用少量β受体阻滞剂. 测血压我认为还是 袖带式血压剂较为准确.
7.游客378238问:我 的血压135/95-130/90之间,今年40岁患病2年,做好多检查（心电图.彩超.肾功能,血脂. 血糖等）都基本正常,诊断为原发性高血压,现[在]吃三精司乐平.依那普利平均每日 一片,请问是 否合适,要不要换别 的药??另外我想买 一个血压计,请问,电子血压计准吗??那 一种好 一点???谢谢.
8.游客657217问:心机梗死急救！●患者性别:女患者年龄:32●详细病情及咨询目 的:我是 一名低年资医师,向您询问 一名sle患者突发左侧胸痛背痛,喘憋明显,含服硝酸甘油无效. 心电图表现为急性下壁侧后壁心机梗死. 此患者近期尿蛋白,尿管型均阳性,尿红细胞很多,有狼疮活动, 一直服用强 的松10mg/日. 我们考虑到ami与sle有关,（已用asprine,肝素制剂,未用溶栓治疗）其治疗与常规 的ami有什麽不同,请您赐教. ●本次发病及持续 的时间:1天●目前 一般情况:目前仍间断胸痛,呕吐. bp110/60-70mmhg,p70次/分,双肺底少量湿性罗音,hr70次/分,心律齐,无水肿. ●病史:sle病史5年
宋耀明答:系统性红斑狼疮患者常累及血管,影响冠状动脉引起急性心肌梗塞也有报道. 建议此患者行冠状动脉造影检查,明确冠状动脉病变程度及时行介入治疗.
9.游客683748问:女,26周岁. 超声所见:心脏及大血管内径:ao26搏动好la31rv常规12lvdd33lvds13（mm）epss0rarvmpa22ivs厚27lvpw厚16lvot18瓣口血流速度:m/smve0. 46a0. 57av1. 66pv1. 45tv0. 42lvot2. 45各房室内径正常,室间隔中上部局限性增厚,与左室后壁之比大于1. 4,运动幅度减弱,未见节段性室壁运动,左室后壁运动幅度明显增强,左室流出道变窄,ao,mpa内径正常,二者无交通,mv前叶舒张期e峰与室间隔紧贴,并见收缩期前向运动,即sam现象. tvpvav形态及活动正常,心包腔正常. cdfi:收缩期lvot内见短暂五彩血流信号,左房内见蓝色为主返流,流速为2. 6m/s.超声诊断:1. 肥厚型心肌病2. mr（轻）3. 左室舒张功能减退. 心电图报告:心律窦性,心房率93次/分,心室率97次/分,p—r0. 14“,心电轴左偏,心电位横位,钏向转位顺q—t0. 36”,心电图特征:p波正常,grs波sv1+rv5=5.0mmv时限0. 08“sft无异常. 心电图诊断及见解:1. 窦性心律2. 左心室肥厚?请问吃药还是 手术?比如果吃药吃什么药?怎么吃?
宋耀明答:肥厚型心肌病导致左室流出道狭窄,目前治疗肥厚型心肌病较好 的方法为化学消融,从你提供 的病史及检查结果分析,目前用手术治疗 的方法可能较为妥善. 比如果要药物治疗可应用β受体阻滞剂.钙离子拮抗剂.
10.游客338411问:请问专家, 一旦发生早博,是 否很难治愈?宋耀明答:首先应明确早搏 的种类,根据早搏是 否影响日常生活,是 否有症状来确定早搏是 否需要治疗. 大部分早搏患者患有心脏疾患,应该[在]治疗原发病 的基础上用药物控制早搏,治疗 的效果大部分是 满意 的.
11.游客210886问:请宋教授推荐 一些营养心肌 的药物宋耀明答:万爽力.肌苷片.1-6二磷酸果糖.vc.ve等.
12.游客371233问:我父亲因前列腺住院准备开刀,结果告之不能开刀,因为心衰四级. 插导尿管有近7千尿量. 我们该怎么办,心衰四级有制愈 的可能吗?
宋耀明答:心功能四级 的患者 一般有较严重 的心脏疾患,[在]心功能四级 的情况下,任何手术都有较大 的风险,建议到医院明确心脏疾患,控制心衰,待心功能好转后,再行手术治疗.
13.网友问:我 的母亲患有高血脂高血压可是 她根本就不吃肉啊这是 怎么回事呢???而我却血压偏低可能是 不爱运动 的原因但是 发现腿上也有 一些像母亲 一样 的“紫血管”（不多,更多 的是 [在]脚上）这是 怎么回事,我也有高血脂 的可能么?
宋耀明答:高血脂可分为高胆固醇血症与高甘油三脂血症,含有高胆固醇 的食品很多,另外,高血脂有 一定 的家族遗传性.
14.游客210886问:我因心肌炎后引起频发早博,动态心电图显示平均每天150次左右,吃中药效果不佳,宋教授可否推荐 一套可行 的治疗方案.
宋耀明答:出现早搏150次/24小时,比如果没有明确 的症状建议不要用药物控制早搏,应该对心肌炎进行治疗,可以用 一些营养心肌 的药物,注意休息.
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下一页 摘要： 氨茶碱缓释片是治疗中老年支气管哮喘、肺心病等疾病的常用药物，心痛定缓释片则常用于治疗高血压、冠心病，吗啡控释片常用于晚期癌症的止痛。不少人，尤其是老年人在服用这些药物时为了便于吞服，常将药片掰成几块，其实这样做是错误的。
控释、缓释类药物在生产时加入了特殊的材料，药片内所含的药物成分被分成速释......
