摘要: 不少中老年人,眼皮上有时会长出一二个米粒大小圆形或椭圆形、扁平隆起、质软的淡黄色疣状物,这在医学上称为黄色瘤。这往往是由于血液中胆固醇长期蓄积,使过剩的胆固醇在眼皮上发生沉积的结果。因此,眼皮上出现黄色瘤是血中胆固醇过多的一种信号。血中胆固醇过多不但会沉积在皮肤上,更重要的是沉积到机体内的动脉血管内膜上,造成动脉粥......
摘要: 一天,姜工程师来找我,说他们小区内的老夏,原来患有冠心病,前几天拉肚子后,突然发生急性心肌梗死。姜总工程师不解地问,肠道感染为什么会心肌梗死。
我解释说,研究发现,冠心病人动脉壁组织中病毒等病原体的抗原含量远远高于正常健康人。老年心肌梗死患者中,有1/3以上在发病前两周有过消化道或呼吸道感染的......
硝酸酯类和亚硝酸酯类抗心绞痛药 抗心绞痛药可通过降低心肌耗氧量,增加心肌供血及供氧量,恢复心肌氧 的供需平衡而发挥其抗心绞痛作用. 常用 的抗心绞痛药物有硝酸酯类及亚硝酸酯类.p受体阻断药及钙拮抗剂等. 本节介绍药物多数为硝酸酯,少数为亚硝酸酯. 其中以硝酸甘油最为常用,硝酸异山梨酯与戊四硝酯属长效硝酸酯类,亚硝酸异戊酯可供吸入用,但因副作用多,现已少用. 降低心脏前后负荷及降低心肌耗氧量硝酸酮类直接松弛平滑肌,尤其是 血管平滑肌,对全身动脉及静脉血管均有舒张作用,但舒张毛细血管后静脉(容量血管)远较舒张小动脉 的作用强,降低前负荷大于降低后负荷,从而减轻心脏负担,增加心脏排血量. 改善心脏与大脑 的血液循环硝酸酯类药物扩张冠状动脉为“正”扩张作用. 所谓“正”扩张是 指即扩张正常冠状动脉,也扩张硬化狭窄 的冠状动脉,扩张大 的冠状动脉,也扩张侧支血管. 从而增加狭窄段冠状动脉供血,改善心肌血液循环. 解除冠状动脉痉挛从而改善循环及防止血管不通. 升高血液中前列腺素e现研究证实,硝酸酯类药物可以增加血液中前列腺素e,抗血小板粘附聚集,因而有抗凝及扩张血管效应. 【关注焦点:
漠视预防缺乏性知识港青少年感染艾滋趋升】 作用机理: 【健康导读:
为男人壮阳需要补全身】 1.各种类型心绞痛以劳力型心绞痛疗效最佳; 【扩展阅读:
今年“7.11”世界人口日主题】 适应证: 2.急性及陈旧性心肌梗死主要效应有:改善心肌供血;减轻心脏前负荷;降低肺循环阻力,减轻肺瘀血;降低周围血管阻力,增加心脏排血量;缩小梗死范围;减少与防止心绞痛发作; 3.充血性心力衰竭主要机制:降低肺循环阻力,防治肺瘀血;改善心肌供血,从而改善收缩功能与舒张功能;降低周围血管阻力,增加心脏排血量;减轻心脏前负荷,减轻心脏后负荷,缓解肺瘀血;降低心肌耗氧量. 4.隐性心肌缺血防治冠脉痉挛,改善心肌供血; 5.急性肺水肿降低肺循环阻力,消除肺瘀血及肺水肿; 6.高血压病解除小动脉痉挛,降低高血压,改善靶器官供血; 7.肺动脉高压解除支气管痉挛,扩张肺动脉及防止肺动脉痉挛; 8.呼吸窘迫综合征消除肺血管 的痉挛,减少肺血管渗出,消除肺间质水肿. 常用药物用量及用法: 1.硝酸甘油:[在]心绞痛发作时舌下含化硝酸甘油片能迅速缓解心绞痛 的发作,提高运动耐受量与改善心电图缺血性变化. 舌下含化硝酸甘油常[在]3分钟内见效,持续30—45分钟. 也可以用于预防,当出现发作先兆或者有激发心绞痛 的情况时,立即舌下含化可避免发作. (1)口服:硝酸甘油[在]肝脏内迅速代谢,存[在]明显 的“首剂效应”,生物利用度极低,<10%,因此口服硝酸甘油片无效,然而口服大剂量硝酸甘油缓释剂,有预防心绞痛发作效应. 半衰期为2~3小时,有效作用时间为10—12小时. (2)静脉点滴:硝酸甘油静脉点滴为治疗急性心肌梗死及心绞痛发作 的有效药物,然而静脉滴入剂量不同,效应不同. 小剂量5 一ioμg/分钟,降低肺动脉楔压,入量40—60μg/分钟不仅对静脉系统有扩张作用,且也扩张动脉,治疗心绞痛往往须[在]40—60μg/分钟以上,最大剂量可达looμg/分钟以上. (3)皮肤用药:有两种方式,①2%硝酸甘油软膏,均匀涂于皮肤上,平均每次直径2—5厘米,给药60—90分钟即达最大血药浓度,可维持4—6小时;②硝酸甘油贴片,用药后1小时可达到有效血浓度,平均每贴内含硝酸甘油20mg,能维持疗效达12—24小时,预防心绞痛发作较好. 2.硝酸异山梨酯:硝酸异山梨酯为治疗心绞痛.急性心肌梗死.其他类型冠心病.心力衰竭等用之最多,疗效较好 的药物. 剂型较多,用法不相同. ...
下一页 摘要:电图:心电图是冠心病诊断中最早、最常用和最基本的诊断方法。与其它诊断方法相比,心电图使用方便,易于普及,当患者病情变化时便可及时捕捉其变化情况,并能连续动态观察和进行各种负荷试验,以提高其诊断敏感性。无论是心绞痛或心肌梗塞,都有其典型的心电图变化,特别是对心律失常的诊断更有其临床价值,当然也存在着一定的局限性。......