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保监会有望年底出台新规 健康险不再无法无天
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  人健康康险公司 的首家分公司——北京分公司昨天正式对外开业. 这标志着,健康保险 的专业化经营由此进入市场实践期—— 【关注焦点:高校教师和女学生网上购买淫秽光盘被警方查

【健康导读:八大必杀技隔绝网络色情

  人健康康险公司是 于3月29日获准开业 的我国第 一家专业健康保险公司. 为实质性推动健康保险专业化经营 的发展,去年保监会连续颁发5家专业健康保险公司 的筹建批文. 【扩展阅读:益阳警方调查网络卖淫案“小姐”如约来宾馆

本报记者昨天从 一位业内人士处获悉,中国保监会正[在]制订«健康保险管理暂行办法»(下称«办法»),有望年底出台. 据这位参与制订 的人士称:该«办法»将对专业健康保险公司 的业务范围.风险管控.管理制度.监管等方面作出规定.

  市场成熟需要完善法规

  自去年保监会首次批准筹建专业健康险公司以来,人健康康险公司与平安健康险公司已先后成立.

  但是 作为新生事物 的专业健康险公司 的身份与性质,[在]目前 的«保险法»中还没有相关界定. 只是 [在]2百2年保监会发布 的«关于加快健康保险发展 的指导意见»中提出,要设立健康险专业管理机构并对健康险业务进行独立核算,建立专门 的健康险核保与核赔体系.精算体系与信息管理系统等.

  北京工商大学经济学院保险研究中心副主任汪福安认为,健康险发展太快,相关 的法规研究与制度还跟不上,目前我国[在]健康险方面还没有专门法规,这[在]很大程度上影响健康险 的发展.

  汪福安认为,正[在]制订 的«办法»,应充分考虑健康险 的特点,[在]规范健康险理赔行为.约束医患双方与科学经营等方面作出有可操作性 的规定.

  风险管控不可缺位

  “风险管控应作为很重要 的内容,«办法»应对准备金 的提取.费率厘定.产品定价.销售管理.内部控制等方面作出详细规定. ”汪福安认为,对于专业健康险公司,风险管控同样不容忽视.

  而健康险公司也同样面临资金运用问题.  一位人健康康险人士建议应拓宽专业健康险公司资金运用渠道,允许投资设立或者参股医疗机构.健康管理与健康保险服务中介机构,与医疗机构开展不同层次合作,将业务链向上延伸. 而[在]«办法»中,应根据健康险公司 的特点与发展前景,对资金运用作出相应规定.

  以专业化走出死胡同

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