摘要: 生殖器念珠菌病是一种常见的男女生殖器的疾病,它是由一种叫作白色念珠菌的真菌感染引起的生殖器疾病。本病在妇女中容易传播,引起白带增多,阴部瘙痒等症状。由于本病可以通过性生活传播,故世界卫生组织将其列入性传播疾病之中。 白色念珠菌是一种腐物寄生菌,平时生存于人体的皮肤、粘膜、消化道及其他脏器中,当机体抵抗力降......
摘要: 暗视野显微镜检查是一种检查梅毒螺旋体的方法。暗视野,顾名思义即是显微镜下没有明亮的光线,它便于检查苍白的螺旋体。这是一种病原体检查,对早期梅毒的诊断有十分重要的意义。 早期皮肤粘膜损害(一期、二期霉疮)可查到苍白螺旋体。一期梅毒苍白螺旋体多在硬下疳的硬结、溃疡的分泌物和渗出液中存在,肿大的淋巴结穿刺也可检......
软下疳概述 软下疳又称第三性病,是 一种呈短链状 的名字叫杜克雷嗜血杆菌 的细菌(hemophilusducrey)引起 的 一种性传播疾病. 过去它 的发病率仅次于梅毒.淋病,现[在]由于抗生素 的普遍应用,它已成为 一种少见病,但全国各地仍有不少病例报道,尤其本病易与梅毒硬下疳及其他阴部溃疡性疾病相混淆,故本病仍不容忽视. 中医学把本病与梅毒硬下疳统称为“疳疮”,认识比较模糊,但是 ,也有 一些医家有比较明确 的认识,比如明代医家孙 一奎指出:“商贾中野合不洁淫妓,便构此证,或者疳疮,或者杨梅者,皆由欲火淫炽, 一但交合不洁,为淫火冲动,肤腠开通,是 以受毒. ”不但认识到下疳与梅毒是 两种病,而且认识到它们均由不洁性交引起,这种认识[在]当时是 很不起 的. 本病 的特征是 生殖器部位 的溃疡与附近 的淋巴结肿大,局部疼痛明显. 软下疳主要是 通过性交传播,即此病99%以上通过性交传染. 男女之比为10∶1. 一般经不洁性交2~6天 的潜伏期后发病. 男性患者好发于冠状沟.包皮.龟头.肛门,女性患者好发于大阴唇.小阴唇.阴蒂.尿道.子宫颈.肛门,其他部位少见. 软下疳 的皮损特征:初起损害为炎性小丘疹,周围绕以红斑,1~2天后发展为脓疱扩大,破溃后形成多发性.凿形.坏死形,具有锯齿状潜蚀性痛性溃疡. 溃疡表浅,底部有灰黄色猪油样脓苔,覆盖很多脓性分泌物,周围炎性红晕,触之柔软. 下疳数目初期1~2个,因自身接种,周围可出现2~5个成簇卫星溃疡, 一般经过10~60天愈合,愈合后留有瘢痕. 【关注焦点:
非常性爱全力打造别样激情】 软下疳 的病原体是 杜克雷嗜血杆菌,该菌为短而细 的革兰氏阴性链杆菌(革兰氏染色是 常用 的 一种染色方法,用来鉴别细菌,常分为革兰氏阳性与革兰氏阴性两种细菌,它对诊断与治疗用药都有帮助),呈短棒状,两端圆,往往成双平行排列,无运动力,无芽孢,是 严格 的寄生菌. 【健康导读:
让性爱美满要细心呵护“小圣地”】 下疳除以上所述 的临床表现外,尚有 一些特殊 的下疳. 知道这些特殊下疳 的形态,十分有助于软下疳 的诊断. 【扩展阅读:
“天幕式”性爱令人永生难忘】 约有半数病例可伴发单侧(左侧多)腹股沟淋巴结炎及软下疳横痃. 淋巴结肿痛,可形成单腔脓肿,有红肿热痛,波动感,即软下疳横痃,破溃后形成“鱼口”. 女性患者很少形成溃疡与淋巴结炎. 男性患者可因包皮长期反复发生炎症,使包皮口缩小,包皮与龟头形成粘连,不能翻转而成嵌顿包茎. 也有因阴茎毁坏性溃疡侵及尿道,而致尿道狭窄,有时可同时伴有梅毒螺旋体感染或者继发其他性病比如淋巴肉芽肿或者腹股沟淋巴肉芽肿. (1)隆起性软下疳,溃疡底部为凹陷性下疳,肉芽增生呈隆起状,边缘更明显似扁平湿疣. (2)毛囊性软下疳,针头大小 的下疳,似毛囊炎,可破溃. (3)侵袭性软下疳,溃疡迅速向深部发展,有大片组织坏死脱落,致使外阴破坏. (4)蛇行性软下疳,为半月状或者肾形溃疡,向周围扩大,中央部愈合成疤痕. (5)混合性软下疳,软下疳同时感染梅毒螺旋体,初起为软下疳 的症状,经3周左右渐出现硬下疳 的症状. (6) 一过性软下疳,典型皮损于数日内消退,2~3天内发生炎症性横痃. (7)微小软下疳,小似疱疹 的溃疡. 由于本病目前属于少发性性病,诊断软下疳应特别慎重. 必要 的实验室检查是 诊断软下疳 的关键. 最简单 的实验方法是 革兰氏染色涂片. 有条件 的应作细菌培养与组织病理检查. 从溃疡处取材作涂片时,由于脓性分泌物中 的杂菌易使结果混淆,故应先将溃疡清洗干净,涂片可用革兰氏染色或者姬姆萨染色. 杜克雷菌[在]涂片中为短小(2μm) 的呈平行直线排列 的二极染色菌,革兰氏染色阴性. 比如果有典型 的症状,实验室又能查到杜克雷菌,本病即可诊断. 常用 的培养基有淋球菌胎牛血清琼脂.巧克力马血琼脂,取标本时应将溃疡表面 的痂皮与碎屑去掉,用灭菌拭子采取分泌物与溃疡 的基底部物质. 将标本接种于平皿上,划线分离. 平皿放入5%~10%二氧化碳与饱与湿度 的环境中,于33℃~35℃至少培养48小时看结果. 杜克雷菌 的菌落较小,比如针尖大小,光滑,呈半球形. 但菌落常呈不同 的形状,可呈半透明状.浅灰色与肤黄色等. 菌落 的特点是 紧密,比如用接种环触之,几乎整个菌落[在]培养基上滑动. 对培养出 的菌落可用氧化酶试验.硝酸盐还原试验.对辅酶ⅰ与氯化血红素等试验,根据不同需要加以鉴定;也可用过氧化氢酶.吲哚.尿素酶.糖 的利用试验等加以鉴定. 对菌珠进行鉴定是 诊断软下疳所必需 的. 有些不具备条件 的实验室, 一发现有细菌生长即诊断本病,是 不科学 的. 对软下疳患者进行必要 的组织病理检查有助于对本病 的诊断. 组织病理显示3个带,上层为溃疡底部,较狭窄,可见嗜中性白细胞.纤维蛋白.坏死组织及革兰氏阴性杆菌;中层颇宽,含多数新生血管,血管内皮细胞增生,血管腔闭锁,血栓形成;下层[在]真皮深部,为致密 的浆细胞与淋巴细胞浸润. 一般讲,诊断软下疳要特别谨慎,因为目前本病并不常见,但是 比如符合比如下条件者可以作出诊断. (1)发病前有不洁性交史. (2)男女生殖器及尿道口出现 一个或者更多 的溃疡,基底软,有疼痛与触痛. (3)单侧腹股沟横痃,疼痛,溃疡排脓. (4)暗视野检查梅毒螺旋体阴性. (5)涂片作姬姆萨染色查不到多诺万小体(由日本人宫川发现 的 一种导致性病性淋巴肉芽肿 的致病菌). (6)梅毒血清试验阴性. (7)革兰氏染色,可查到阴性链球菌,但可产生假阳性,有条件者可作细菌培养. 软下疳 的初疮需与硬下疳鉴别;软下疳 的横痃也需与梅毒横痃及第四性病相鉴别....
下一页 摘要: 男性急性淋病以排尿困难和尿道有脓性分泌物为主要系列症状。 1、尿道口红肿、发痒及轻微刺痛,继而有稀薄黏液流出,严重者有轻度肿胀,引起排尿困难。 2、24小时以后,红肿发展到整个阴茎头及部分尿道,尿道黏液性分泌物渐多,冲出尿道口外溢。 3、感染数日后,淋病双球菌侵及整个前尿道,脓液流向尿......