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    引言: 【关键词】鼻咽癌羟基喜树碱化疗放疗( 【摘要】目的探讨羟基喜树碱+顺铂+5氟脲嘧啶化疗方案联合放疗治疗中晚期鼻咽)
 

 

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hpf与pf方案联合放疗治疗鼻咽癌的临床研究
【摘要】目 的:探讨羟基喜树碱+顺铂+5氟脲嘧啶化疗方案联合放疗治疗中晚期鼻咽癌 的价值. 方法:117例经病理学检查确诊 的鼻咽癌患者随机分为hpf组与pf组. hpf组60例,用羟基喜树碱16mg/m2静滴,d1,3天;顺铂50~60mg/m2,静滴,d1;5氟脲嘧啶5百mg/m2静滴,d1~5. pf组57例,顺铂50~60mg/m2,静滴,d1;5氟脲嘧啶5百mg/m2静滴,d1~5. 21天为1周期,共2~4周期,两组均同时进行放疗,鼻咽及颈部病灶:dt60~70gy/6~7w. 颈部预防量:dt50gy/5w. 结果:hpf组cr6例,pr27例,总有效率(cr+pr)556%. pf组cr4例,pr23例,总有效率4736%. 中位进展时间hpf组18个月,pf组16个月. 1年与3年生存率hpf组为8478%与745%,pf组为8246%与7234%. 两组ⅲ度以上 的毒副反应小,主要为口腔溃疡.恶心呕吐.白细胞减少. 结论:羟基喜树碱+顺铂+5氟脲嘧啶化疗联合放疗是 治疗中晚期鼻咽癌疗效较高,毒副反应较小 的方法之 一.

喜树碱类抗癌药是 目前唯 一 的 一类拓扑异构体酶ⅰ抑制剂. 羟基喜树碱是 其中活性最大 的天然衍生物,单药与联合用药均显示较好 的临床疗效. 羟基喜树碱+顺铂+5氟脲嘧啶(hpf)联合化疗治疗鼻咽癌报道较少,为进 一步评价hpf或者hpf方案联合局部放疗 的临床疗效与不良反应,我科自1999年6月至2百2年6月共治疗117例鼻咽癌患者,现报告比如下: 【关注焦点:7月份全国药品零售市场化痰药排行(市场透

【关键词】鼻咽癌;羟基喜树碱;化疗;放疗 【健康导读:栽有梧桐树引得凤凰来——陕西省商洛市中药

1.1病例资料117例鼻咽癌患者,均经病理组织学或者细胞学确诊为鳞癌,其中男性85例,女性32例;年龄21~72岁;按92′福州分期ⅲ期93例,vi期24例. karnofsky评分均≥60分,无严重肝.肾.心及骨髓功能障碍. 【扩展阅读:新兴医院引出新话题医疗市场化考验政府监管

1材料与方法

1.2治疗方案采用拆信封法,随机将117例患者分为治疗组(hpf组)60例与对照组(pf组). hpf组,方法为hcpt16mg/m2静滴,第1,3天;pdd50~60mg/m2,静滴,第1天;5-fu5百mg/m2,静滴,第1~5天. pf组57例,pdd50~60mg/m2,静滴,第1天;5-fu5百mg/m2,静滴,第1~5天,21天为1周期,共2~4周期. 放疗:同期采用siemens直线加速器6mvx线照射,2百cgy/次,5次/周,鼻咽原发灶.颈部转移灶dt60~70gy/6~7周,颈部预防量dt50gy/5周.

1.3疗效与毒性评价近期疗效评价:按who标准[1]进行评价,分为完全缓解(cr)及部分缓解(pr),无变化(nc)与进展(pd). cr+pr为有效. 远期疗效:观察1年与3年生存率及中位进展时间(mttp). 随访时间为治疗开始至死亡或者末次随访时间. 随访率为965%. 失访按死亡计算. 毒性评价标准:按照世界卫生组织(who)抗癌药物不良反应标准[1]对治疗期间不良反应进行分级.

1.4统计学处理应用spss70软件包采用χ2检验对资料进行统计学分析.

2结果

2.1疗效hpf组60例患者均可评价 的近期疗效,cr6例,pr27例,sd20例,pd7例,cr+pr有效率为556%....   下一页
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