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    引言: 2.护理诊断股骨粗隆间骨折的病人主要有以下特征:( 1.发病原因)
 

 

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股骨粗隆间骨折的护理

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股骨上端包括股骨头.股骨颈及大小粗隆. 由股骨颈基底以远至小粗隆水平以上部位所发生 的骨折,称之为股骨粗隆间骨折,多见于60岁以上 的老年人.

粗隆间部位 的骨质为海绵质骨,老年时这部分骨质也是 脆而疏松,所以容易发生骨折. 由于这部分有很多肌肉附着,所以局部 的血液供给丰富,加以骨折 的接触面积大,因此,骨折后愈合连接 一般不成问题. 主要问题是 有发生髓内翻 的趋势,形成畸形连接,造成跛行,并由于承重线 的改变,可能[在]后期引起患肢创伤性关节炎.

2.护理诊断股骨粗隆间骨折 的病人主要有以下特征:

大多数病人为间接暴力所致伤,多由于粗隆部受到内翻及向前成角 的复合应力造成,因而常引起髋内翻畸形. 由于大粗隆部直接受到暴力所造成 的为少数,受伤后髋部肿胀及压痛都较股骨颈骨折为明显,局部大粗隆附近还可有皮下瘀血斑.

3.护理措施

(1)由于病人多为老年人,故应注意观察病人全身情况,预防由于长期卧床而发生 的合并症,比如肺炎.泌尿系感染以及髋内翻畸形等.

(2)由于粗隆间骨折多发生于老年人,所以 一般死亡率较高. 目前采用保守疗法加活动锻炼,可取得较好 的治疗效果,降低死亡率,因此加强护理对疗效起着极其重要 的作用. 由于粗隆间骨折病人绝大多数是 用罗索氏牵引,极少数施行手术治疗. 因此,此种骨折 的护理重点是 老年病人牵引 的护理.

(3)[在]牵引期间,注意观察病人有无足下垂情况,并注意膝关节外侧有无受压. 预防肺炎.褥疮.泌尿系统感染等并发症. 老年人 的血液循环差,活动少,容易发生褥疮,尤其[在]病人使用便盆时,比如果身体抬 的不够高,便盆[在]臀下抽出.推入时,很可能蹭破皮肤,可进 一步发展成为褥疮. 所以家人应耐心地向病人讲清道理,以取得病人 的配合....   下一页
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