摘要：
新华网北京10月13日电(记者张晓松)为保障公众用药安全，防止意外用药事故或不良反应的发生，国家食品药品监督管理局日前要求所有制药企业加强对本企业上市药品不良反应的监测和报告工作。
近日，有制药企业从市场上撤回存在严重不良反应的药品。国家食品药品监督管理局要求该企业在回收药品的过程中加强与当地药品监管部门......
摘要：
近年来，随着人们生活的改善，家长们为使“独苗苗”聪颖强壮，不惜代价作健康投资，什么人参蜂乳、人参蜂皇浆、生物健、鹿尾精、人参茶等，只要孩子愿意喝，家长们就保障供应。然而，往往事与愿违，历年高考都有因补品过头而造成的悲剧。昨日，记者在采访中南大学湘雅一医院心理咨询中心的杨放如副教授时就发现一名吃补品吃出问题的典型。......
休克期血浆用量与重度烧伤并发症的发生
关键词:烧伤,大面积;休克;血浆;并发症
1资料与方法 【关注焦点:
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烧伤是 平时与战时常见 的创伤,对人民健康与生活质量都有严重影响. 烧伤后早期是 机体应激期,恰当 的液体疗法,按比例.均匀地输入胶体.电解质液与水分,对于患者平稳渡过休克期,避免病程后期出现各种内脏并发症与全身感染起重要 的作用. 按照现有 的文献,胶体液 的成分以血浆为主(1). 但是 ,目前条件下,很多严重烧伤患者伤后早期常会遇到血浆补充不足 的问题,原因[在]于部分患者经费有限,而血浆与全血 的需要量大,难以支付开支,[在]经济相对落后地区与基层医院,这 一现象比较普遍. 随着各种传染病 的发病率上升,经血液传播 的机会也增加,比如艾滋病等,血液检测时可能存[在]假阴性,使得相当 一部分患者拒绝输血液制品,[在]发达地区这 一现象比较普遍. 因此,比如何合理输血,是 烧伤治疗中 的 一个现实问题. 本研究拟对39例排除吸入性损伤与原发疾病后烧伤患者进行分析,观察其休克期血浆输入量与休克期后并发症 的相关性,为临床合理应用血液制品抗休克提供依据. 【健康导读:
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1.2休克期补液治疗及指标统计:根据患者烧伤面积,按补液公式(1)制订补液计划,输入电解质.胶体与水分. 电解质液由平衡盐液组成;胶体由低分子右旋糖酐.代血浆.血浆组成;水分由质量分数为5%与10% 的葡萄糖液构成. 测定烧伤后48h血清k+.na+.cl-水平及休克期内平均每小时尿量以反映休克程度. 【扩展阅读:
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1.1 一般情况:39例烧伤患者均为1999年至今本院收治者,其中男30例,女9例;年龄16~60岁,平均(31.86±11.67)岁;伤后平均(1.40±0.90)h开始门诊留观抗休克;入院时间为伤后平均(6.42±4.26)h;烧伤面积为30%~80%总体表面积(tbsa),平均(48.17±14.71)%tbsa,烧伤面积[在]45%以下者22例,[在]45%以上者17例.
1.3住院期间并发症 的诊断与处理(2):①肝功能异常:血胆红素升高,持续5d以上,血清谷丙转氨酶较正常值升高2倍;②胃肠功能下降:出现应激性溃疡出血;③呼吸功能异常:呼吸频率>35次/min,动脉氧分压mmhg=0.133kpa);④口腔黏膜白色念珠菌感染:局部溃疡,真菌培养示白色念珠菌. 一旦出现并发症,应积极对症治疗,包括加强全身支持治疗,同时尽快封闭烧伤创面.
1.4统计学方法:数据用均数±标准差(x±s)表示,采用t检验比较,p统计学意义.
2结果
2.1预后:39例患者平均住院时间(43.11±19.66)d,无 一例死亡.
2.2并发症发生情况:烧伤面积[在]45%以下者无并发症发生. 烧伤面积[在]45%以上者中有6例出现并发症:例1为48%tbsa者,出现全身水肿.肝功能异常;例2为46%tbsa者,出现全身水肿.创面绿脓杆菌感染.口腔黏膜白色念珠菌感染;例3为76%tbsa者,伤后2d出现轻度精神症状,4d出现肝功能异常.黄疸,6d出现血红蛋白尿,8d与19d出现两次消化道出血,8d出现全血像异常.创面绿脓杆菌感染....
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