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小儿液体疗法的护理特点
1.补液开始前应全面解患儿 的病史.病情.补液目 的及其临床意义,应以高度责任心,迅速认真地做好补液 的各项准备工作.

(2)电解质溶液:种类较多,主要用于补充损失 的液体.电解质与纠正酸.碱失衡. 【关注焦点:美国医院宣传自己有法可依老百姓不盲从广告

2.熟悉常用液体 的种类.成分及配制(1)非电解质溶液:常用 的有5%葡萄糖溶液与10%葡萄糖溶液,主要供给水分与供应部分热量. 5%葡萄糖液为等渗溶液,10%葡萄糖液为高渗溶液,但输入体内后不久葡萄糖被氧化成二氧化碳与水,同时供给能量,或者转变成糖原储存于肝内,不起到维持血浆渗透压作用. 【健康导读:解放军总医院创国内高龄肝移植纪录患者痊愈

2)高渗氯化钠溶液:常用 的有3%氯化钠溶液与10%氯化钠溶液,均为高浓度电解质溶液,3%氯化钠溶液用以纠正低钠血症,10%氯化钠溶液用以配制各种混合液. 【扩展阅读:研究人员确定艾滋病毒装配过程有助研发新药

1)生理盐水(0.9%氯化钠溶液):为等渗溶液,常与其他液体混合后使用,其含钠与氯量各为154mmol/l,银接近于血浆浓度(142mmol/l),而氯比血浆浓度(103mmol/l)高. 输入过多可使血氯过高,尤其[在]严重脱水酸中毒或者肾功能不佳时,有加重酸中毒 的危险,故临床常以2份生理盐水与1份1.4%碳酸氢钠混合,使其钠与氯之比为3:2,与血浆中钠氯之比相近.

3)碳酸氢钠溶液:可直接增加缓冲碱,纠正酸中毒作用迅速,是 治疗代谢性酸中毒 的首选药物,1.4%溶液为等渗液,5%为高渗液. [在]紧急抢救酸中毒时,亦可不稀释而静脉推注. 但多次使用后可使细胞外液渗透压增高.

4)氯化钾溶液:常用 的有10%氯化钾与15%氯化钾溶液两种. 均不能直接应用,须稀释成0.2%~0.3%溶液静脉点滴,含钾溶液不可静脉推注,注入速度过快可发生心肌抑制而死亡.

(3)混合溶液:为适应临床不同情况 的需要,将几种溶液按 一定比例配成不同 的混合液,以互补其不足,常用混合液 的组成及配制见表5-3.

表5-3几种常用混合液 的简易配制

5%或者10%葡萄糖溶液(ml)

10%氯化钠溶液(ml)

5%碳酸氢钠

(或者11.2%乳酸钠)(ml)

1:1溶液(1/2张含钠液)

5百

20

2:3:1溶液(1/2张含钠液)

5百

15

24(15)

2:1等张含钠液9等张含钠液

5百

30

47(30)

4:3:2溶液(2/3张含钠液)

5百

20

33(20)

1:2溶液(1/3张含钠液

5百

15

1:4溶液(1/5张含钠液)

5百

10

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