摘要:
能够在床边测定的指标最适于对重危病人的监测。病人现有肺功能状态及能否承受某种治疗的估计,基础是对原病史的采集,呼吸系统的物理检查、胸部x线片及血液气体分析等。临床易得的观察指标如平卧时的呼吸状态。病人唇甲、趾指端的色泽等。以此为基础而施行的肺容量测定、肺通气功能测定及试验室分析,使其更全面的反映了肺功能概况。......
摘要:
1.补液开始前应全面了解患儿的病史、病情、补液目的及其临床意义,应以高度责任心,迅速认真地做好补液的各项准备工作。
2.熟悉常用液体的种类、成分及配制(1)非电解质溶液:常用的有5%葡萄糖溶液和10%葡萄糖溶液,主要供给水分和供应部分热量。5%葡萄糖液为等渗溶液,10%葡萄糖液为高渗溶液,但输入体内后不久......
气管切开并发呼吸道梗阻的原因及对策
1.1原因及紧急处理. 气管内套管可被痰痂.血痂或者其他异物阻塞,病人均出现呼吸困难与发绀,气道阻力高,吸痰管下入受阻,检查气管内套管均被痰痂阻塞. 经更换同等型号 的消毒内套管后气道恢复通畅. 痰痂形成 的原因是 病人肺部感染重,呼吸道分泌物多且脓稠,气管切开后呼吸道水分丢失增加可达8百ml/d,若湿化不充分,易造成痰液干燥易结痂.
2气管套管脱出或者旋转 【关注焦点:
卫生部:不配合医疗事故鉴定医院将承担全部】
1.2预防措施. (1)病室内备用合适 的消毒内套管,以防紧急情况下置入不合适 的内套管而影响机械通气病人通气或者因来不及消毒而造成呼吸道感染. (2)加强气道湿化. 气管导管口用两层湿纱布覆盖,增加吸入气体湿度,并间断滴入湿化液,平均每次2,3ml或者[在]气管导管口覆盖 一层纱布并固定之,将滴入针头别[在]纱布上,以平均每分钟0.2~0.4ml,24h250~3百ml 的速度滴入湿化液,其湿化效果较常规湿化法好. 对机械通气病人应开启电热湿化器,并及时添加湿化液,湿化液选用无菌蒸馏水,湿化温度控制[在]28~32℃;对痰液粘稠病人还可配用雾化器,将装有药液 的药杯与呼吸机上 的雾化装置与呼吸机管道相连,开启后随呼吸机送气达到稀释痰液.控制气道感染 的作用. (3)定时翻身.叩背,正确吸痰,保持呼吸道通畅,并注意观察痰液 的量.颜色.气味与粘稠度,根据痰液性质配制湿化痰. 【健康导读:
答:男性发生复发性静脉血栓栓塞的危险】
换气管套管,而气管套管旋转窒息,则只需将病人平卧,将气管套管复位气道即可恢复通畅. 【扩展阅读:
卫生部颁布牙科诊疗规范:一人一用一消毒灭】
2.1原因及紧急处理. 气管套管可因导管系带固定太松,病人烦躁不合作,剧烈咳嗽或者术后皮下气肿逐渐加重;支撑呼吸机管道 的支架调节不当等原因脱出或者旋转. 气管套管脱出需更
2.2预防措施. (1)对气管切开病人应加强巡视,床旁应备无影灯.气管切开包. 因气管切开后2,3d内尚未形成良好瘘管,比如发生脱管,再次置管较为盲目,以上用物是 再次置管所必需. (2)气管切开术后应抬高床头30~45度,头部位置不宜过高或者过低,给病人翻身时应使其头.颈.躯干处于同 一轴线,防止套管旋转角度太大,影响通气而致窒息. (3)平均每日检查套管固定是 否牢靠,套管采用双带打手术结法固定,松紧以能容二指为度. 随时调节呼吸机支架,妥善固定呼吸机管道,使气管套管承受最小牵拉,防止牵拉过度致导管脱出. (4)神清不合作或者烦躁者应约束双上肢,并给予适量镇静剂,有统计证明适当镇静能明显减少非计划性拔管 的发生率.
2.3气管套囊滑脱阻塞气道发生气管套囊滑脱,为使用金属气管套管进行呼吸支持者. 是 因气囊固定不紧密,滑脱并移至气管套管内口处,充气后阻塞气道....
下一页 摘要:再生障碍性贫血(简称再障)是因骨髓造血组织显著减少导致造血功能衰竭的一组疾病。以全血细胞减少为主要临床表现。多见于青壮年,男性多于女性,发病率在我国为2/10万左右。
1、病因
(1)原因不明:占多数,称原发性再障。
(2)原因明确。占少数,称继发性再障。其发病原因可分为四大类:
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