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动脉粥样硬化 的病理变化主要累及体循环系统 的大.中型动脉,使其管壁增厚,失去弹性狭窄,历经 一个十分漫长 的过程,最终导致脑卒中.心肌梗塞.甚至猝死而危及患者 的生命. 那么,发生动脉粥样硬化 的血管有哪一些病理变化呢?目前公认 的经典分型为脂质条纹.纤维斑块与复合病变三种.
正常动脉 的内膜附有 一层内皮细胞,是 很光滑 的,[在]动脉粥样硬化发生之前,常见有内皮细胞损伤或者剥脱,内膜通透性增加,少量脂质得以入侵,[在]动脉内膜形成数毫米大小 的黄色脂点或者长度达数厘米 的黄色脂肪条纹,此期称脂质条纹期. 这是 动脉粥样硬化 的早期表现,常见于青年人,其特征是 内膜 的平滑肌细胞呈灶性积聚,细胞内外有脂质沉积. 脂质成分主要是 胆固醇与胆固醇酯. 由于脂质条纹属平坦或者稍高出内膜 的病变,故不引起临床症状,但[在]机体内外多种因素 的作用下,脂质条纹可自然消退.稳定不变或者发展为斑块. 随着病情进展,单核细胞与平滑肌细胞很多增生,吞噬脂质增多,吞噬细胞或者泡沫样细胞也增多,并逐渐崩解形成细胞之间脂质 的较多集聚,随着脂质 的不断沉积与结缔组织 的很多增生,脂点.... 下一页