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这里讨论 的青春期女孩是 特指13～17岁 的姑娘,社会也好,或者她们自己也好,都认为她们与18～20岁 的大些 的姑娘有所不同,她们往往具有 一些特殊 的问题. 人们之所以认为她们与年龄稍大 的女孩不同,有以下几个理由:其中最重要 的是 ,她们都是 刚刚初潮 的女孩,她们 的下丘脑——垂体——卵巢生殖内分泌轴系 的功能,尚不健全. 她们也不象18～20岁 的女孩那样,[在]性问题上更为活跃,她们具有较少感染性病与发生妊娠 的机会,但她们发生与发育障碍有关 的肿瘤 的机会则较大. 尽管有这些差别,这些青春期女孩仍可能发生成年妇女所具有 的种种妇科问题.
“夹腿综合征” 一个9岁 的女孩,上课时经常走神,身子[在]椅子上扭动,有时突然两腿发直,面红出汗,老师多次批评无效,按多动症治疗也不管用,去医院做脑ｃｔ.脑电图等多种检查均正常. 最后[在]儿童心理卫生门诊确诊为“夹腿综合征”. 这是 学龄期儿童,特别是 女孩多见 的 一种心理障碍. 引起此现象 的原因很多,比如阴部不洁.内衣裤过紧.受过性虐待等,造成阴部受刺激,[在]夹腿扭动时产生 一种性冲动与快感,两腿发直说明已达到性高潮,属于儿童自我克制能力差,久而久之,养成这种习惯,使她（他）感到自卑.恐惧,影响儿童身心 的发展. 【关注焦点:儿童患了肛瘘怎么办？】
青春期女孩是 容易逐渐成熟起来 的,但也有很多姑娘[在]自鸣得意地接受全身体检 的同时,却害怕面对盆腔检查. 由于这 一理由,当她们前往妇科体检或者就诊时,最好不要使她们与成年妇女挤[在] 一起,医生对她们也应采取放松 的与更稳重 的态度. 不要让青春期女孩感到她们是 病人. 比如果医生提问题,应该尽可能询问她本人,而不要问伴随而来 的母亲. 最重要 的是 医生要富于同情心,并对她们 的讲述表示有兴趣,比如果涉及到性方面 的因素,要保持 一种不作评判 的态度. 作为妇科医生,要与蔼.耐心地用解剖图.表格等方式向姑娘们进行解释,介绍所要使用 的仪器设备等. 还要向年轻 的患者保证她们 的隐私会得到保密与保护,只要她们自己不同意,医生将不向包括她们母亲[在]内 的任何人透露. 【健康导读:阑尾炎也有假冒的】
迟到 的性成熟延迟 的性成熟指 的是 其他方面虽然发育正常,但仍旧原发闭经,可能存[在]若干原因,包括生理 的或者体质 的延迟,严重 的遗传.解剖或者内分泌疾患. 或者甚至是 可能威胁到生命 的疾患. 比如果 一个女孩到13岁尚无阴毛,14岁尚未来月经,则显示出性成熟 的延迟,需要加以评价. 【扩展阅读:单纯性阴道炎的早期征象】
专家认为:阴茎或者阴蒂勃起是 由 一系列反射活动所引起 的,是 正常现象. 儿童大约从1～2岁左右就会产生这种本能 的生理反应. 所以,出现这种情况家长也不必惊慌,[在]医生 的指导下进行心理与行为矫治是 可以得到控制 的. 另外,还要注意不给孩子穿紧身裤.保持阴部清洁,不要随便触摸孩子 的生殖器,更不能以此取乐. 10岁以后 的女孩这种现象就较少见到,但可能会有目 的更明确 的手淫发生.
月经不调1.经期不规律. 很多青春期少女 的月经周期与血量均不规律,[在]初潮后 的前几年中,月经周期间隔可达两个月或者三个月,这是 正常 的,她们也多无顾虑. 然而,比如果间隔更久,出现继发性闭经时,她们就会求医与寻求帮助.
很多少女主诉她们 的经期可长达10～12天. 很难根据她们自己 的描述来判断其出血量,于是 血红蛋白水平便成可靠 的判断指标. 比如果血红蛋白水平低于12克／1百毫升,表明需要予以治疗. 比如果低至7克或者更低,则需住院并给予更积极 的强化治疗. 大多数身体其他方面均很健康 的少女,是 很少发生经期大出血 的,但 一旦发生则需要予以治疗,就象外伤等其他情况下引起 的大出血 一样,不容忽视. 比如果少女并未服用口服避孕药,但出现周期之间 的点滴出血时,则可能是 生殖系统恶性肿瘤 的第 一个症状.
2.继发性闭经. 青春期继发性闭经 的原因更主要是 由于下丘脑——垂体——卵巢轴系功能 的暂时性障碍引起 的,器质性原因所致者较少见.... 下一页