摘要：
澳门位于珠江口西岸，由澳门半岛、凼仔岛、路环岛组成，总面积18.98平方公里，人口约50万。在澳门，97%的华人治疗疾病和养生保健有使用中医中药的习惯，一项统计数据表明，约85%的病人向私人执业的医生或中医师门诊求诊，90%的病人到公立医院接受住院治疗，因此澳门居民对中医中药有很大的需求。澳门的中医药行政隶属于政府......
摘要：
最近一年多来，相当于县级医院的黑龙江省方正林业局医院已先后调走了15位学历高、技术强的医生，他们纷纷去了海南、温州等地的大医院。前不久，记者随省城医疗专家送医下乡来到方正林业局医院时，该院负责人忧虑地告诉记者，本院流失的医生都是医院的骨干，而且其数量占到全院医务人员总数的1/5。医院因此受到很大损失，目前，该医院每......
国外中药基础性研究现状与趋势
一.研究现状
中药研究主要集中[在]我国周边国家与地区. 日本是 除我国以外研究应用中药历史最久.范围最广.水平较高.从业人数最多 的国家. 目前,日本 一些医药大学.汉方药企业建立 的汉方研究机构,有3万多名研究人员专门从事汉方药物研究. 由于老龄化社会 的到来,使得中药[在]日本 的影响与日俱增,日本各界对中药 的社会需求不断高涨. 70年代以来,日本政府已将部分中药制剂纳入医疗保险,1988年日本科学技术厅开展“关于科学阐明东洋医学 的调查”规划,逐步加大对中药研究 的投入力度,使得中药研究由过去自发.无政府支持.无计划地进行,逐步转向有组织.有计划 的政府行为. 这 一重大转折,对日本 的中药研究产生巨大 的影响,中药 的基础性研究由此得到迅速发展. 这主要包括比如下几方面: 【关注焦点:
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第二,注重单味中药有效成分 的研究,主要集中[在]神经系统.心脑血管系统与肿瘤. 研究 的中药包括柴胡.葛根.大黄.甘草与芍药,重点集中[在]大环化合物结构 的抗癌物质.多糖.皂式.黄酮及香豆精类等化合物;逐步由原来单纯 的成分研究发展到重视复方 的研究. 从70年代开始,对我国传统 的经.古方剂进行深入研究,据统计,仅五993年日本文献就发表复方研究论文103篇,涉及方剂45个,其中经.古方41个,现代方4个. 研究 的中药复方包括小柴胡汤.黄连解毒场.八味九.柴胡桂枝汤.当归芍药散等名方,对其组方配伍.药理活性.作用机制.化学成分.药物代谢.方证模型等做详尽研究. 比如[在]对含黄连复方 的研究中,发现有大黄 的三方剂,煎煮后苦味消失,而不含大黄 的复方仍有苦味,并证明可能由于大黄鞣质与黄连中生物碱相互作用产生沉淀. 【扩展阅读:
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第 一,中西医结合,注重中药 的基础性研究. 从偏重西医西药转到也重视中药,研究思路多采用现代医学方法.
第三,重视方法学 的研究. hplc.气-质联用等现代先进方法与技术已广泛引入中药化学研究中;药理研究方法学中,除利用整体实验外,有关中药对膜电位.离子通道.基因表达.细胞因子.受体等生物活性物质影响 的研究亦已开始,[在]复方研究方面,提出方剂 的临床适应证解析.方剂结构 的电子计算机处理.方剂复合作用增强比计算,以及近来血清药理学方法 的应用.
第四,[在]中药动物模型研究方面,除采用我国各种药物与物理方法建立 的脾虚证.血瘀证等方证模型外, 一些基因工程技术已陆续引进,已培育出[在]遗传性上对药物有高应答 的动物,目前比较成功 的方证模型有八味地黄丸小白鼠模型.黄连解毒场证.对灵芝成分敏感性小白鼠模型等.
第五,重视药物资源 的引种,已贮存约15百种植物种子. 自1990年开始,日本加强国内汉方药基地 的建设. 目前有3万药农与药厂签订栽培汉方药 的合同,日本特殊农产物协会选定52种汉方药进行国内生产,有3万平方米 的生产基地引种5百余种中国药材品种.
第六,注重汉方药材提取及浓缩干燥 的gmp工艺研究. 水提取物固液分离工序[在]实践中多采用分离能力较好,并可根据生药对象进行调节 的离心法进行固液分离. 不同水提取物(不同处方方剂)经小样测试后制定不同 的离心法数据,比如生药粒子 的大小.离心速度 的快慢.离心力 的大小.旋转时间 的长短等;提取液浓缩干燥颗粒剂最为适宜,它比粉剂及湿式粒剂[在]生产过程中 的损失小,稳定性强,吸潮率低,崩解度高,易于调剂;制成提取液浓缩粉末 的生产技术工艺采用喷雾干燥法. 计算机 的引入提高中药制剂等行业 的自动化程度,而且提高药材 的利用率.
由于基础研究 的加强,除[在]理论上有所阐述外,还进 一步开拓中药 的新功效,由此产生 的经济利益是 有目共睹 的. 其汉方药年生产总值已超过1千亿日元,仅津村“顺天堂’” 一年 的产值就相当于我国中药产品出口总额. 日本声称要成为国际传统医药中心.
韩国 的中药基础研究也十分活跃,1985～1989年间,对我国 的80余个经.古方与现代方进行研究,研究内容主要包括用现代科学技术阐明方剂 的传统功效.揭示药效 的作用机制.研究中药 的质量控制标准. 其着眼点是 通过中药 的基础性研究工作,提高所研制中药 的现代化水平,以获取经济利润. 据统计,1990年年产值即达5亿美元,其中通过对我国“牛黄清心丸” 一个品种 的研究,其获取 的产值就达0.7亿美元. 1994年下半年又成立官方 的韩医药专门研究机构,仅科研经费平均每年就有4百万美元. 同时,韩国 的企业集团对中药 的基础性研究资助起很大 的作用.
中医药[在]东南亚 的应用可以追溯到14世纪,尽管无强大 的专门官方机构支持中药研究,但中药对东南亚尤其是 其华人社会 的影响是 根深蒂固 的,中药 一直是 很多企业集团与研究机构 的重点研究对象. 新加坡是 受中医药影响最大 的国家. 国际间 的中医药学术交流由于新加坡 的特殊地位与经济实力而十分活跃,平均每三年 一次 的“亚细安中医药学术大会”对促进东南亚地区 的中医药研究产生良好 的作用.
近年来,西方国家 一些医药学术机构已开始重视中医药 的研究,以植物药为例,西方有40家植物药研究机构,5百多个研究项目. 1992年美国nih(国立卫生研究院)设立替代医学研究办公室,对包括中药[在]内 的传统药物进行评估,1995年 的研究经费为560万美元. 美国 一些著名大学比如斯坦福大学.哈佛大学与加州大学等纷纷开展中西医结合研究. 美国nih与艾滋病防治中心分别对3百余种中草药进行筛选与有效成分研究. 斯坦福大学设立“美国中药科学研究中心”,集中人才,从事研究开发. 一些制药公司也向我国购买药材与提取物 的粗制剂,进行分离.提纯.有效成分 的结构测定与药理作用筛选.
我国台港澳地区应用中药 的历史与大陆相同,其对中药 的基础性研究虽近年来才起步,但进展迅速. 1986～1990年间,台湾对53科140种中药 的化学成分进行研究,确定包括薄类.黄酮类.木酚类.生物碱.类固醇类等230种新化合物,确定其中不少活性成分,发表相关论文194篇;对人参.山植.大蓟.桃仁.葛根.菊花.当归.钩藤等30种中药 的粗提物进行安全评价;研究何首乌对大鼠动脉血管 的松弛作用,对独活.鸡血藤.丹皮.酸枣仁 的中枢神经系统 的影响进行研究. 台湾对方剂学说 的研究,最近已起步,主要是 建立中药方剂品质评估 的方法学研究. 港澳中药研究水平最高 的当推香港中文大学 的中药研究中心,该中心 的中药电脑资料库囊括国际上绝大部分英文中药期刊及有英文摘要 的中文中医药期刊,其中药博物馆应用hplc.核磁共振仪等先进设备将各种中药成分 的复杂数据直接输入电脑,用标准中药及其从中分离出来 的纯化合物“指纹”进行分子水平 的比较鉴定,对丹参.蒲黄.三七.柴胡与灵芝等中药中 的有效成分进行研究. 复方研究对象主要是 生脉散.六神丸等. 但总体来说,其基础性研究 的深度与广度与大陆相比,要逊色得多.
2.国外传统药材生物技术研究概况...
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从医23年来，北京中医医院院长助理金玫主任医师以耐心、细致、周到的医疗服务，赢得了患者的信任与好评。有的患者不光自己找金玫看病，甚至全家都找她看病，其原因很简单：“我相信你，就只找你。”
坚持做患者的好朋友
金玫不仅悉心为患者诊病，更是真诚地将每一位患者作为朋友和亲人来对待，也正因为如此，才赢得......
