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    引言: 例一:汪××,男,16岁,农民1972年仲夏中旬冒雨营作后,微寒发热汗出,周身关节疼痛,一周
 

 

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江耀南辨治热痹的经验
例 一:汪××,男,16岁,农民. 1972年仲夏中旬. 冒雨营作后,微寒发热汗出,周身关节疼痛, 一周后但热汗出不恶寒,四肢关节红肿热痛,得寒捎减,经用中西药治疗罔效,且病情日重. 初诊时,见其发热汗出口渴,四肢关节红肿热痛,卧床不起,舌质红,苔黄厚,脉滑而数. 证属热势偏重,选用白虎桂枝汤加味. 处方:

三日后复诊:热减汗止,口渴,四肢关节红肿热痛亦减其半,舌质红,苔转薄黄,脉数. 上方见功,仍守上方去姜黄.银花.加牛膝.秦艽续服3剂,全身证状基本消失.后令其自行调理而愈,至今未见复发. 【关注焦点:“看病难看病贵”成因分析

生石膏20克,生地.银花各15克,桂枝.赤芍各10克,知母12克,丹皮.姜黄各8克,甘草6克,小桑枝节7个,粳米1勺,连进3剂. 【健康导读:宏扬传统医德 树立行业新风

例二:刘××,男,19岁,工人. 1974年季秋起病,始则恶寒发热汗出,全身疼痛,继则无寒但热,口渴不多饮,全身小关节均红肿热痛,四肢不能活动,动则痛甚,终则不能张口,咀嚼,卧床不起,由家人喂少量流汁饮食. 某医院诊断为“类风湿性关节炎”. 经治疗,服止痛药则痛止,但红肿不消,停药则疼痛复作,发病月余. 初诊时见低热汗出,四肢肘膝以下小关节均红肿热痛,游走不定,不能张口说话,饮食不便,耳前微肿,形体消瘦,面色萎黄,口干不多饮,舌质红绎,苔薄黄,脉浮弦而数. 病为热痹,属风邪偏胜,气热未尽,又伤营血. 疏以桂枝芍药知母汤去附片加凉血散血之药. 处方: 【扩展阅读:非法行医缘何"野火"烧不尽 "春风"吹又

按:患者仍青年,素体阳旺,时值仲夏,冒雨伤湿于外,热蕴于里,感邪后热化迅速,遂见红肿热痛之证. 病为热痹,热邪偏重之证,此时热[在]气分,故用白虎桂枝汤化裁. 辩证准确,选方用药取舍得当,故收效其速.

桂枝.白术.防风各10克,赤芍.知母.丹参各15克,生地30克,麻黄.丹皮.地龙各8克,秦艽12克,甘草6克,连进3剂后,病情稍减. 仍用上方加姜黄10克,续投5剂. 十日后能张口自吃饮食,疼痛大减,热退身与,微汗出,舌质红,苔薄黄. 前方去麻黄.知母.姜黄,加当归.鸡血藤,作善后调理二月余,痊愈.

按:患者起病月余,几经治疗病不解,是 治未得法. 辨证抓住红肿热痛,游走不定,舌红绛这 一主证,屑热痹风邪偏胜....   下一页
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