摘要：
[用法]除人中外，均取两侧，用泻法，留针15分钟，其间运针4次。每日一次。肾俞针后加灸。
[治疗原则]急性腰扭伤常因骶棘肌或棘间韧带等腰部软组织损伤而致气血瘀阻、经脉不通。故其治疗大法，当疏通经脉，调和气血，平调阴阳。根据急性腰扭伤患者疼痛之部位、病位当在督脉、足太阳和足少阳经脉。
[选穴原理]......
摘要：
例一：汪××，男，16岁，农民。1972年仲夏中旬。冒雨营作后，微寒发热汗出，周身关节疼痛，一周后但热汗出不恶寒，四肢关节红肿热痛，得寒捎减，经用中西药治疗罔效，且病情日重。初诊时，见其发热汗出口渴，四肢关节红肿热痛，卧床不起，舌质红，苔黄厚，脉滑而数。证属热势偏重，选用白虎桂枝汤加味。处方：
生石膏20......
推拿治疗腰椎间盘突出症及其机理探讨
腰椎间盘突出症又称“腰椎间盘纤维环破裂症”,是 临床常见 的腰腿痛疾病之 一,是 由于腰椎间盘 的退行性变与损伤,导致脊柱内外力学平衡失调,使椎间盘 的髓核自破裂口突出,压迫神经根或者脊髓而引起腰痛与 一系列神经症状 的 一种病症. 好发于30～50岁之间 的青壮年,尤其好发于体力劳动者. 临床以腰4～5与腰5～骶1之间突出最为多见,腰3～4椎之间较少见,推拿则是 保守治疗 的最佳方法之 一,疗效与治愈率较高. 笔者[在]1993～1997年之间应用推拿保守疗法治疗腰椎间盘突出症56例,取得满意疗效,现将临床总结报告比如下.
1.1 一般资料 【关注焦点:
民营医院：机遇与挑战并存】
1临床资料 【健康导读:
福利性政策与市场化管理的矛盾对中医院发展】
1.2病例选择标准 【扩展阅读:
现代民间中医应具备的临床技能】
本资料共56例,均为本院门诊及家庭病床 的病人,其中男性32例,女性24例;发病年龄30～40岁30例,41～50岁21例,50岁以上5例;病程[在]1个月～1年38例,1年～4年14例,4年以上4例. 全部病例均通过ct或者mri检查,椎间盘突出位于l3～4者3例,l4～5者42例,l5～s1者11例;其中左突28例,右突22例,后突6例.
参照全国高等医药院校教材«推拿学»[1]及文献 的有关内容,拟定诊断依据比如下:①症状:临床常见患者腰部疼痛与下肢放时痛,脊柱侧弯,腰部活动受限,走路跛行, 一般有外伤史或者劳损史. ②触诊:l4～5或者l5～s1,棘突或者棘间压痛, 一般压痛较深,并引起下肢放射痛,即该椎间隙为突出部位. 或者有向下肢放射痛,并[在]坐骨神经走行路线有不同程度 的压痛,比如环跳.委中.阳陵泉.绝骨等穴处. ③叩诊:l4～5椎间盘突出见髌腱反射无改变或者轻度活跃. l5～s1椎间盘突出见跟腱反射减弱. ④特殊检查:直腿抬高及加强试验阳性,严重者[在]15°以下,挺腹试验阳性,屈颈试验阳性. x线摄片显示均有腰脊柱侧弯,两侧间隙不等,生理弧度改变,椎间隙变窄. ct断层扫描可显示椎间盘突出 的部位与大小,对硬膜囊与神经根压迫 的程度,也可显示黄韧带肥厚.椎管狭窄等.
符合以上标准者均为本观察纳入对象.
2治疗方法
2.1滚按法
患者俯卧位,术者以手掌或者大鱼际[在]患者上背部沿脊柱两侧足太阳膀胱经自上而下进行按揉,下至臀部与下肢部,反复3～5遍,接着术者沿脊柱两侧骶棘肌自上而下施以深沉而柔与 的滚法,配合腰部后伸被动运动,施法5～8min.
2.2点按法
患者俯卧位,术者以双手大拇指点按压痛点及肾俞.关元俞.腰阳关.居.环跳.承扶.委中.阳陵泉.承山.昆仑等穴,力量由轻到重,以患者得气为目 的,施法5min.
2.3后伸压腰法
患者俯卧,术者 一手掌紧压患者腰部病变部位,另 一手前臂托住患者双下肢膝关节上部,双手协同用力,将双下肢向后上方抬起,使腰部过伸,反复3～5次,用力由轻到重.
2.4拔伸按压法
患者俯卧位,双手握抓床头, 一助手双手分别握住患者踝关节,缓缓用力拔伸牵引腰部,同时术者用拇指顶推或者叠掌按压患处5～8次,配合患者呼吸而进行按压.
2.5腰部斜扳法
患者侧卧位,患侧[在]上,健侧[在]下,患侧下肢屈膝屈髋,健侧下肢伸直,术者面对患而立, 一手掌按住其肩前部,另 一手掌抵住其臀部,双手协同用力作相反方向 的缓缓推动,使其腰部被动扭转,当旋转到最大限度时,再作 一个稍增大幅度 的.有控制 的突发性扳动,此时 一般可听到 一清脆 的弹响声,左右各1次.
2.6屈腰法
患者仰卧位,双侧髋....
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①将左手或右手中、食、无名指并拢，在肓颈部疼痛处寻找压痛点(多在胸锁乳突肌、斜方肌等处)，由轻到重按揉5分钟左右。可左右手交替进行。
②用小鱼际有肩颈部从上到下，从下到上轻快迅速击打2分钟左右。
③用拇指和食指拿捏左右风池穴、肩井穴1～2分钟。
④以拇指或食指点按落枕穴(手背第2、3掌......
