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    引言: 关键词:刺络;补虚;意义;文献;作用( 李晓泓 关键词:刺络;补虚;意义;文献;作用)
 

 

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论刺络补虚
李晓泓

刺络,古称络刺. 现多称放血疗法. 是  一种用三棱针等针具[在]人体某些特定 的部位刺破浅表络脉,放出少量血液以激发经气.调整阴阳.治疗疾病 的特殊针刺方法,自古至今为历代医学所推崇. 多数医家认为刺络只宜治疗实证,虚证则属禁忌. 笔者通过查阅学习古今文献,结合临床实践,认为这种观点尚有片面偏颇之处. 刺络疗法不仅具有泻实之功,也具补虚之效. 现将有关看法探析比如下,愿与同道商榷. 【关注焦点:国外中药基础性研究现状与趋势

关键词:刺络;补虚;意义;文献;作用 【健康导读: 美国对中草药的研究

补虚泻实是 中医治疗疾病 的原则,始见于«内经». 比如«素问.调经论»中有:“百病之生,皆有虚实”;«灵枢.九针十二原»又言:“补泻之时,以针为之. ”针灸治疗学中补虚泻实 的含义不仅仅是 指针刺手法.穴位特性,更核心 的内涵是 针刺 的治疗效应. 所谓针刺补法,就是 借助针刺 的方法与手段使原本低下或者虚弱 的机能旺盛起来;泻法则是 使原本异常亢进 的机能恢复正常. 当然具体 的针刺方法 的实施是 实现治疗效应 的重要环节. 医者采用各种针刺手法与方法,最终目 的是 借用针具 的媒介作用,将其辨证施治 的补泻意图通过物理刺激 的方式传输到病体中,激发经络腧穴 的反应,引起机体产生相应 的变化,达到补虚泻实治疗目 的. 我们可以把刺络这种特殊刺法也看作是  一种外[在] 的物理刺激,只是 这种刺激是 以刺破体表特定部位血络而体现 的. 刺激血络后可作用于络脉,进而影响到整个脏腑经络,使机体对此产生反应. 从反应途径来看,它同 一般 的针灸方法无异,针灸可产生补泻效应,刺络当然也具有这种效应产生 的可能性. 因此,比如果我们能辩证而科学地剖析针灸治疗学 的补虚泻实 的内涵,真正从手段及方法 的目 的去理解补泻 的精神实质,明确无论采取何种方法均是 为调动机体抗病 的内[在]积极因素,它 的意义[在]于调节与调动而不仅仅是 补充与清扫. 比如此,我们就会抛开狭义 的补泻,从广义 的角度接受刺络也可补虚 的观点. 【扩展阅读:中药及相关产品进入美国市场的方法

1明确补虚泻实 的针灸治疗学意义

应强调 的是 :刺络补虚需要有 一定 的刺激量与刺激时机. 刺络是  一种刺激方法,放出少量血液只是  一种伴随状况,放血不是 主要目 的. 因此,刺络补虚时,刺中络脉即可,可采用点刺使之充血或者微见血痕,或者放出少量血液,避免“刺郄中大脉,令人仆脱色”(«素问.刺禁论»). 同时又利用络脉 的刺激达到激发调动机体内[在]抗病能力扶正补虚 的目 的.

2重温古代文献,追朔刺络补虚 的始源

刺络疗法,首见于«内经». «灵枢.官针»中有:“络刺者,刺小络之血脉也. ”«灵枢.经脉»曰:“诸脉之浮而常见者,皆络脉也. ”显然,刺络 的原始含义就是 刺激浅表 的血络.

虽然«内经»中未见明确 的刺络补虚 的记载,但是 刺络治疗虚证或者虚中夹实证体现补虚思想 的论述却时时可见. «素问.脏气法时论»中详述五脏虚时可用刺络法 的记载. 比如“心病者……取其经少阴太阳,舌下血者,其变病,刺郄中血者”. «素问.三部九候论»中也有:“上实下虚,切而从之,索其结络,刺出其血,以见通之. ”«灵枢.巅狂»:“短气息短不属,动作气索,补足少阴,去血络也. ”«灵枢.寿夭刚柔»中有:“久痹不去身者,视其血络,尽出其血. ”后世医家针对刺络补虚又有进 一步 的发挥,比如李东垣创立脾胃学说,治疗上善用补土法,他不仅用药补,更善用刺络补土法. 认为刺络具有醒脾运脾补土之效. «脾胃论»中有:“凡脾胃虚弱,感湿成痿者,汗大泻,妨食,三里气冲以三棱针出血,若汗,不减不止者,于三里下三寸上廉穴出血. ”充分体现治痿独取阳明 的刺络补虚 的思路. «名医类案»与«续名医类案»中载有很多刺血治疗虚证 的病案. 比如:治疗真气不足 的手足麻木 的虚证可[在]“两手指甲傍各以三棱针刺之,微见血比如黍粘,再与调理而愈. ”«针灸聚英»中有:“阴病[在]阳,当从阳引阴,必须先去络脉经遂之血;若阴中火旺,上腾于天致六阳反不衰而上充者,先去五脏之血络,引而下行,天气降下,则下寒之病自去矣. ”«儒门事亲»中载有很多张子与根据“出血者,乃所以养血也”观点而采用刺络放血法治疗大热.大汗.劳累之后以及年衰体弱之须发早白等阴虚火旺之证....   下一页
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