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    引言: 1、符合护理程序,护理记录应反映护理诊断及护理过程的记录系统与护量计划有相互调合作用
 

 

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护理病例书写
1.符合护理程序,护理记录应反映护理诊断及护理过程 的记录系统与护量计划有相互调合作用.

3.依病人 的现状:提供最新.最完整.最重复 的资料,以简明.精确 的方式记录. 【关注焦点:用药须防药物性胃炎

2.能及时,准确.动态地反应病人情况,记录应有对病人病情有意义 的观察资料,执行治疗或者护理 的方法,以及病人接受治疗或者护理后 的反应结果. 也包含病人从护理人员接受相关疾病 的健康教育 的摘要. 【健康导读:考前警惕“碱中毒”

4.有科学研究价值,护理记录[在]研讨或者训练中,提供有意义 的资料,并能给其他医务人员提供沟通资料.

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