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    引言: 近年来,口服米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠(以下简称药物流产),安全、高效、简便,病人痛苦小
 

 

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影响药物流产效果的因素分析
近年来,口服米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠(以下简称药物流产),安全.高效.简便,病人痛苦小,临床上多用于停经49d内 的早孕妇女. 随着临床广泛应用,也出现不全流产或者继续妊娠现象. 为探讨影响药物流产效果 的因素,对466例实施药物流产 的早孕健康妇女 的年龄.孕次.产次.停经天数进行分析,现将结果报道比如下.

1.11997年6月—1997年12月来我院计划生育门诊自愿要求服药终止早期妊娠 的妇女466例. 年龄20岁~30岁371例,31岁~40岁82例,40岁以上13例. 【关注焦点:眼内异物应急法

1研究对象与方法 【健康导读:眼部烧伤急救

1.1.2排除对象:宫外孕;生殖道畸型;宫内放置节育环;患有血液系统疾病及心.肝.肾疾病与肾上腺皮质功能不全者;青光眼.支气管哮喘等使用前列腺类药物禁忌者;对前列腺药物过敏者. 【扩展阅读:呼吸困难怎么救治?

1.1.1纳入标准:停经≤89d;尿妊娠试验阳性(速而准试验阳性);阴道双合诊或者b超检查确诊为宫内孕者.

1.2方法:

1.2.1药物:米非司酮片(mifepristonetablets,上海华联制药有限公司生产).米索前列醇(misoprostol,英国西尔公司制造).

1.2.2方法:米非司酮150mg,分两日4次空腹服入(首次与末次各为50mg),平均每次服药后禁食1h. 第3天晨空腹顿服米索前列醇6百μg,留住观察床,并注意排出物情况.

1.3效果判断[1]:

1.3.1完全流产:服米索前列醇6百μg,6h内肉眼可见绒毛.胚胎组织完整排出,未经清宫而自行转经者. 经b超检查宫内未见胎囊,子宫恢复良好,阴道流血停止.

1.3.2不全流产:服药6h后未见组织排出,或者绒毛.胎盘排出不全,阴道流血量多于月经量,需清宫处理.

1.3.3流产失败:服药后未见组织排出,1月内来院复诊,b超检查发现宫内仍有胎囊,确诊为继续妊娠者.

2结果(见表1~表3及第159页表4~表6)

表1口服药物流产效果与年龄 的关系

年龄(岁)例数不全流产(例)不全流产率%

20~3717419.95

30~822328.05

≥4013430.77

合计46610121.67

注:χ2=3.25,p>0.05.

表2口服药物流产效果与孕次 的关系

孕次(次)例数不全流产(例)不全流产率%

12014220.89

21583421.52

3701622.86

≥437821.62

合计4661百21.46

注:χ2=0.12,p>0.05.

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