摘要：
六字诀最早见于梁·陶弘景的《养性延命录》，以后不少有关古代气功的著作中，对此均有所论述，而述之最详的是宋·邹朴庵的《太上玉轴六字气诀》。原来的六字决是单纯的以练呼为主的静功，从明代起加上动作相配，如冷谦的《修龄要旨》、胡文焕的《类修要诀》等，称其为“去病延年六字诀”，六字为“嘘，呵、呼、、吹、嘻”，以发音吐字不同......
摘要：
一、单项选择题(在每小题的四个备选答案中.选出一个正确答案，并将正确答案的号码填在题中的括号内。每小题1分，共20分)
1.称为"血府"的是()
a.心b.肝c.冲脉d.脉
2.下列不属于祛邪的方法是()
a.清热解表b.利水通淋c.消积导滞d.健脾益气
3.气逆最......
何世英:治医一生
【作者简介】何世英(1912～),天津市人. 早年自学中医, 一九三六年卒业于华北国医学院并悬壶于天津. 毕生致力于中医内科与儿科,临床经验丰富. 着有«儿科疾病».«何世英儿科医案»等. 现任天津市政协委员.天津市科协常委.天津市中医学会会长等职.
我先[在] 一位中医帮助下进行自学,前后背诵«濒湖脉学».«药性赋».«本革备要».«汤头歌诀»,并浅尝«内经»,«伤寒».«金匮»等书. 后值施今墨先生创办华北国医学院登报招生,便 【关注焦点:
专家提示:六种现代医院管理理念影响我国医】
我出身予贫苦家庭,小学卒业后,父亲叫我去学徒,我不同意,勉强继续升学. 嗣因军阀混战,民不聊生,失业大军日益扩大. 为免于冻馁,只好学点技术餬口,这是 我当初学医 的目 的. 为什么选学中医呢?因为学西医, 一是 学历不够,二是 学不起. 【健康导读:
切脉针灸治癌新探】
进入华北国医学院学习 的第 一天,施今墨先生[在]开学典礼上讲话,指出两点: 一为中医 一般技术水平太低,滥竽充数较多. 一经错误治疗,虽然不见得马上致命,但病情逐渐发展,以致最后死亡,而病人无法察觉,这就叫「庸医杀人不用刀」. 一为中医必须发展提高,走科学化道路. 它好比破旧王府,已经不适合时代 的要求,比如能利用原来良材改建为新式楼房,既壮观又坚固实用,岂不更好?办国医学院 的目 的,就是 要培养出骨干力量改进中医. 施今墨老师 的讲话,对我影响很大. 【扩展阅读:
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[在]亲友 的资助下进入该校学习.
施先生认为,中医应该走结合西医.以西医之长补充中医之短 的道路,主张中西医学熔于 一炉,不能有门户之见. 因此,[在]学校 的课程安排上,是 中西医学齐头并进,而以中医为主. 执讲者皆当时医界名宿,比如周介人.朱壶山.方伯屏等. 西医课多由平大医学院教师兼任. 施先生由于诊务繁重,仅担任高年级医案课并亲带实习. ,
由于学校成立较短,图书馆尚未建立,为充分利用业余时间多读 一些书籍,我平均每天下午下课后,到西四牌楼 一带街旁粥摊吃顿简单晚饭,便到北海旁国立图书馆看书, 一直到闭馆. 阅读 的书籍,除医学典籍外,还浏览 一些文学.历史等书,坚持三年之久,笔记积累百余本.
这个学校是 四年制,当我上满三年时,参加天津市官厅举办 的中医考试,侥幸考中并名列第 一. [在]毕业以前,我就领照开业,由于学校 的特殊照顾,准许我参加毕业考试,并取得毕业证书.
开业之后 的考验
我正式开始行医,是 [在] 一个药店坐堂. 当时自己感到很空虚,治病没有把握. 逢巧开业就遇到三位疑难病人:第 一位大概是 心肌梗塞,来诊时行走自若,只是 稍感胸闷,精神比较紧张,但脉象未见特殊. 病人回家后,药未入煎,突然死亡. 当我听到死讯, 一惊非小,及知尚未服药,心情才平定下来. 第二位病人是 晚期肺结核已临垂危. 出诊 一次,并未回头. 病人与当时某名老中医是 朋友,这位老中医为考验我 的医术,特向病家推荐. 后来我知道原委,感到很羞愧. 第三位病人是 精神疾患,已经五年. 症见经常嗝气,两手垂放,不能贴身与接触外物,触即打嗝. 面部觥白虚肿,食欲不振,身软无力,精神抑郁悲观,自谓必死. 遍历全市中西医,治皆无效. 我先后予以舒肝理脾.调气降逆之剂治疗十余日,毫无效果.
这三位病人给我很大压力,甚至使我产生后悔不该学医之念. 但同时也使我想起«东莱博议»中「楚人操舟」 的 一段,认识到遇见逆风,正是 对我 的考验与锻炼. 假若开头就逢顺风,极易产生轻敌思想,容易招致身败名裂. 最后认识到,正确对待困难与战胜难关,才有可能提高技术水平. 随着思想 的改变,也就开拓新 的思路.
我认真分析第三位疑难病症. 根据具体症情,肯定是 精神疾患. 看来单独靠药物治疗,已无能为力. 朱丹溪曾有对精神疾患者「宜以人事为之,非单纯药石所能全治」之语,可见古代医家也早有这样 的见解. 当时发现病人平均每次打嗝,必先躬身低头. 我想病人比如果主动不躬身低头,则打嗝有可能控制住,但又考虑打不出嗝来,必然气滞胸闷,那只好说服病人. 于是 我决定停开药方,改做思想工作.
首先对病人解释不开药方 的原因及本病预后良好 的道理,然后要求病人尽量克制躬身低头 的习惯,鼓舞勇气,挺胸竖头,以不怕苦.不怕死 的精神努力与疾病作斗争. 试做 一次,病人立感憋闷,痛苦难忍. 鼓励其回家继续试做,并再三对病人讲:「意志坚强与否,是 决定这 一痼疾能不能痊愈 的关键. 比如努力为之,虽五年之病,旦夕可瘥. 」经过病人自己 的努力,坚持两天,打嗝基本停止?面容及精神也明显好转. 后遇心情不快,间又发作,卒以意志坚决,终获痊愈.
这 一病人 的治疗结果,使我受到极大 的鼓舞,为以后努力提高技术,积极解决疑难病症,增强勇气.
经方.时方与综合运用
[在]我早期临床中比较地侧重以六经辨证指导外感热病及其变症,不少病人有显著疗效,深受患者好评,例比如:
患者,男,三十岁. 素有痰饮留伏 的哮喘宿根,困受外邪而复发,半月不解. 中西医药罔效,病势垂危,已准备后事. 证见喘息鼻扇,张口抬肩,胸高气短,头汗比如珠,面色发青,烦躁不安,舌苔白腻,两脉滑大而数,沉取无力. 据证论治,认属痰气交阻,闭塞气道,邪盛正衰,肺气欲绝. 乃以扶正降逆定喘化痰之法,投麻杏石甘汤.葶苈大枣泻啼汤加重剂人参治之,药未尽剂而喘已定.
某老翁,初秋突发高热,日泻十余次,中西(日医)医共治疗三天无好转,病势危殆,乃约余诊. 见其精神恍惚,烦躁气促,遍身炽热有汗,泄下褐色水液而恶臭,腹痛不着,纳呆不吐,溲少而赤,舌质红,苔黄腻,脉弦滑而数. 当时按太阳阳明合病.挟热下利之表里证论治,而以葛根黄芩黄连汤冶之, 一剂而瘥.
一老妇年近古稀,外感高热四天,热退匝月,日夜不能合眼瞬息,西药安眠.中药安神俱无效. 精神烦躁,痛苦难堪. 舌质光红而干,脉弦细而数. 当时按少阴热化.水火未济,而以黄连阿胶汤治之, 一剂酣睡,再剂乃安眠.
又患者,男,五十岁. 先发热十天,退热后二十天不饮,不食,不语,仰卧,昏睡而不闭日,有时长出气,半月无大便,舌苔白腻遍布,两手俱无脉. 中西医均拒绝治疗,已备好衾棒,等待气绝. 余按邪热内陷.痰热郁结.阻滞中脘.气机痞塞论治,而予小陷胸汤原方. 服后二小时,病人即能闭目深睡,减少长出气. 翌晨突然坐起,诉饥饿,索食物,家人反而惊惧,以为「回光返照」. 疑惧稍定,姑与之食,见其食后又安睡,知其已有生望,于是 由惧转喜,再邀复诊. 继续以小陷胸汤加元明粉予之,翌日得畅便. 由此神态自比如,其病若失.
经方用之得当,效比如稃鼓,这是 历代医家共同 的体验. 但我通过临床认识到,同于经方 一隅,是 不能解决 一切外感热病 的. [在]某些情况下,必须用温病辨证及应用时方才能取得效果. 例比如神昏 一症,完全按照«伤寒论))胃家实处理,是 不符合实际 的. 又比如外感热病初期之属于温病 的,依然坚持「 一汗不解,可以再汗」,及「下不厌迟」 的原则,也是 不合理 的. 更以流行性乙型脑炎为例,比如以六经辨证,则只能受到阳明经证 的局限. [在]把好乙脑三关(高热.惊撇.呼吸衰竭)中,即使对退高热有利,但也不能控制惊厥与呼吸衰竭,何况乙脑[在]临床上常表现为暑温证与湿温证不同 的类型. 所有这些,都不是 六经辨证所能指导,也不是 单用经方所能解决 的. 由于历史 的条件,«伤寒论»决不可能概括万病,它 的理法方药,也决不可能完全适用于 一切外感热病. 温病 的学说是 [在]«伤寒论»基础上发展起来 的,两者都代表外感热病. 从整个发病过程中,由初期.中期到末期,都有其不同 的临床特点. 可以说,伤寒与温病是 外感热病 的两大类型,平均每 一类型包括若干病种,同 一病种也可能[在]病程中出现不同 的类型. 这两个类型既有所区别,又各有特点,而且它们 的理论核心,都是 落实副脏腑经络之上,«伤寒论» 一些方荆,仍为温病所沿用. 因此,六经.三焦.卫气营血辨征应该密切地结合[在] 一起. 根据具体病情,灵活掌握,经方.时方统 一运用,不应继续存[在]几百年来所谓寒温门户之见. 个人早期临床既[在]经方上有所收获,但以后也常应用时方而收效. 因此,我个人既不是 经方派,更不是 时方派,而是 综合派.
继承师学与独立思考
施今墨先生治病,博采古今南北各家之长,遇有疑难之症,必参合医理,穷源溯流,深思巧构,疗效
突出. 其临床特点很多,外感内伤均所擅长. 举比如急性传染病.呼吸.消化.循环....
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