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健康生活每一天!» 文章正文
    引言: 1“我们是不得已而为之”( 就在一些药品零售企业希图通过经营非医药类商品招徕顾客,从而带动销售额增长时,政府部门的一纸禁令)
 

 

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“医保定点”与“多元化经营”——一对不可调和的矛盾?
就[在] 一些药品零售企业希图通过经营非医药类商品招徕顾客,从而带动销售额增长时,政府部门 的 一纸禁令,使得他们不得不面临“鱼与熊掌” 的抉择. 谁都明白,这 一切均缘于“医保卡”变成“购物卡”——

无独有偶,新年伊始,河北.山东.四川等省份不断传出消息,当地劳动与社会保障部门要求辖区内 的医保定点药店只能从事医药类商品经营,比如果违规,将取消其医保定点资格. 【关注焦点:食物与美容有着不可分割的关系

住[在]河北省石家庄市火车站附近 的张大爷患有糖尿病,平均每个月他都会到附近 的药店购买降糖药,顺便买些无糖食品. 但最近,当他再次来到药店时发现,货架上 的无糖食品不见踪影. 经过询问才得知,春节前这家药店接到市劳动与社会保障部门 的通知,从1月16日起,医保定点药店不得经营日用品.食品以及百货类商品. 【健康导读:脖颈,有人比喻它是青春的计时器,它上托头

众所周知,近几年药品零售市场战火纷飞. 当惨烈 的价格血拼并没有给自己带来多少甜头时,不少业界同仁对药品零售市场份额 的极度刚性有深刻 的认识,于是 从其他非医药类商品中寻求“亮点” 的多元化经营成为不约而同 的选择. 从2百3年下半年开始,“ 一站式购齐健康” 的大卖场式 的超市[在]全国不少地区亮相,而食用油.洗衣粉,甚至鸡蛋等商品也“登堂入店”. 【扩展阅读:选用防晒霜的几大误区

1“我们是 不得已而为之”

与此同时, 一些医保定点药店受利益驱动,诱导顾客使用医保卡消费卫生巾.食品.洗发水之类商品 的事件也屡屡被新闻媒体曝光. 尽管 一些地区 的劳动与社保部门采取措施遏制事态 的发展,但收效甚微. 个别城市甚至出现参保人[在]医保定点药店刷卡购物,再将商品以低价反销给药店以获得现金 的现象.

“医保卡不是 购物卡. ”谈及 一些药店 的“损公肥私”行为,中国社会保险学会医疗保险分会会长韩凤情绪颇为激动,“医保资金是 老百姓 的救命钱. 虽然医保账户内 的资金属于个人所有,但是 其中有30%是 参保人单位支付 的. [在]我国医保资金紧张 的情况下,这笔钱坚决不能挪作他用. ”

据青岛市劳动与社会保障局医疗保险处处长刘波介绍,根据青岛市医疗保险管理 的有关规定搅票o崭鋈苏嘶в蠢投蜕缁岜u峡ǎ┲械淖式鸲ㄏ蛴糜?br>个人医疗消费. 现[在]青岛市区有158万参保人,“比如果1个人平均每月消费非医药类商品1元钱,就是 158万元,而其中50余万元实际是 由单位埋单 的,这显然与我们当初为方便参保人员个人医药消费而设立医保定点药店 的初衷背道而驰. ”

据解,为严格控制个人医保账户资金挪作他用,各地劳动与社保部门绞尽脑汁,聘请监督员明察暗访.设立举报电话.罚款……然而“利”字当头,[在]消费者与药店形成某种“默契” 的背景下,那些隐秘 的手段令人防不胜防.

河北 一家医保定点药店店长透露,挪用医保账户资金大多通过药店收银员来完成. 具体做法是 :收银员[在]刷卡时将顾客所要购买 的非医保类商品替换成医保范围内 的药品,“这个替换程序相当‘专业’,不仅价钱与顾客要买 的药品总计金额完全 一样,而且还符合医保中心 的 一些规定,像同类药品不能同时划两种, 一种药只能划 一盒, 一天只能划 一次卡,只能开半个月药量等. 刷完卡后,收银员会给顾客打出 一个 一式两联 的单据,但是 [在]单据上并不显示购买 的商品是 否是 医保药品”.

刘波坦言,以目前 的管理手段,很难对违反规定 的医保定点药店进行监管,“[在]没有办法 的情况下,我们只得出台此举,明令医保定点药店不得经营非医药类商品. ”

据解,目前,我国医疗保险资金分为统筹基金与个人账户两部分(即“统账结合”),前者主要用于参保人住院费用 的支付,后者主要用于门诊医疗药品消费,其中个人账户可以累积.“继承”. 据解,青岛市2百4年医保资金中统筹部分亏损2千多万元,之前也 一直处于亏损状态. 从全国来看,统筹部分 的亏损近两年来才有好转. 有业内人士认为,鋈苏嘶ё式稹俺恋怼薄⑼吵镎嘶ё式?br>吃紧也是 很多省份严控个人账户资金流向 的主要原因.

2“该不该设立个人账户尚存争议”

那么被韩凤视为“救命钱” 的医保资金,老百姓为啥并不珍惜,而千方百计用来购买其他商品呢?

国家劳动与社会保障部 一位不愿透露姓名 的人士称,[在]医保体系中建立个人账户,主要出于两个目 的:其 一,明确个人[在]医疗保障中 的责任,即个人要为自己 的账户缴纳 一部分费用;其二,通过明确个人账户属于个人所有,促使个人主动约束不合理 的医疗消费. 从功能上讲,支付现时医疗费用是 个人账户 的直接功能,约束医疗行为与积累医疗基金是 间接功能.

他说,“统账结合”制度实行以来,[在]保障参保人员 的利益....   下一页
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