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网友:乳腺导管浸润,早期术后三个月,化疗方案医生定 的是 表阿第 一次4支,医生说后面可以少,第二次医生还说少,这个月已经加到8支,医生建议下次改用其他药物,这样 的治疗效果好吗?医生建议三次后做放疗,可不可以不放?
网友:我 的姐姐今年55,右乳癌,医生诊断t2n1m0,er+,pr-,淋巴结4/21,术后打化疗,大夫用紫杉醇+法玛新6个周期,法玛新用75毫克/平米,我想问问对于这类 的药物这样 的计量是 不是 太大. 对身体会不会有特别 的影响. 【关注焦点:调查研究显示：多动症患儿母亲吸烟率高】
江泽飞:手术后预防复发转移 的治疗,应该讲是 涉及到病人今后是 否可能治愈 的系统工程. 所以目前颁布 的中国乳腺癌临床实践指南,明确提出哪一些患者需要化疗,哪一些患者需要放疗,并且也根据病人复发转移 的风险.高低详细列举不同 的化疗方案. 但是 无论选择何种方案,都应该采取公认 的标准剂量. 因为,不足剂量 的化疗,并不能真正起到治疗作用,但同样也会让患者承受化疗 的痛苦,并且支付不必要 的经费开支. 所以,我们提倡用短程 的标准剂量治疗. 【健康导读:疾控中心调查：一半医生不知道吸烟会阳痿】
网友:我 的家人左乳癌症,,定为t2m0n0,er与pr均为阳性,到两个医院咨询过给出 的化疗方案都是 cef化疗,但是 法玛新 的剂量却不 一样,分别是 70毫克/平米,90毫克/平米,我想问 一下专家,这究竟该怎么考虑,有什么区别. 【扩展阅读:过了预产期不分娩咋办】
江泽飞:应该讲这样 的剂量并不是 太大,[在]法国与欧洲其他国家完成 的临床研究,已经证明平均每平方米1百毫克 的法码新比平均每平米50毫克 的法码新复发风险有明显 的下降,所以对于您姐姐这样淋巴转移4个 的高危患者,更应该提倡标准剂量 的化疗,并建议增加紫杉类化疗药物.
江泽飞:治疗指南所推荐 的剂量选择是 平均每平米1百毫克,不同医院 的医生可能会基于病人 的情况适当 的调整或者适当 的降低用量. 但是 我们 的经验证明平均每平米1百毫克[在]早期术后预防复发转移阶段 的使用是 安全可靠 的. 所以只要严格使用指征,密切监测治疗反应,短程内完成标准剂量是 没有问题 的. 但是 也要注意,比如果首次治疗后毒性反应较大,应该根据目前通用 的减量原则调整用量,以确保使用安全.
网友:尊敬 的江教授请帮帮我. 我妻34岁未绝经,今年3月作左乳根治手术,左乳2包块（左上直径2厘米,左外直径1厘米）病理诊断:浸润性导管癌,腋窝淋巴节（0/7）,pr（++）,er（+）,c-erbb-2（+++）,e-ead（+）,34be12（-）. 已作两个周期化疗（多西他赛+盐酸表柔比星）,请问（1）是 否需用赫塞汀,用多久. （2）是 否放疗（3）内分泌疗法,用何药. 衷心感谢江教授,衷心感谢sohu公司.
江泽飞:可以使用赫塞汀,建议使用 一年. 不考虑放疗. 化疗结束后采用内分泌治疗. 化疗方案应该考虑表柔比星为主 的联合方案.
网友:我妈妈是 乳腺癌,医生说要做6次化疗,可不可以少化呢?听说化疗很伤肝,我妈妈肝上有个血管瘤,有没有影响,要不要吃保肝药,谢谢.
孙强:比如果血管瘤没有影响肝功能,不会因为血管瘤而影响化疗. 一般情况下,辅助化疗应该4到6次,具体要看病变状况与耐受情况来定.
网友:我妈妈56岁,8月16日做 的右乳全切术. 病理检查结果:右乳腺侵润性导管癌,乳头内未见癌侵润,同侧液下淋巴结转移（2/17）.
免疫组化结果:er（-）,pr（-）,cerb-2(+),ps2(-),p53(+)属于几期呀,必须化疗吗? 一般化疗后治愈高吗,生存率会有多长时间?
孙强:比如果肿块不超过5公分,应属于二期,术后应进行辅助化疗. 5年生存应该70%到80%左右.
网友:专家你好,我 的 一个朋友乳腺癌化疗,同 一个病房 的人用不同 的药,我们家 的掉头发特别厉害,医生说会长起来,是 么?是 不是 因为我们用 的这种化疗药药劲儿大啊?
江泽飞:化学治疗是 乳腺癌药物治疗 的重要手段. 早期病人通过标准 的化疗后,有可能达到治愈. 但是 化学药物也有包括脱发等不良反应. 目前比较有效 的抗肿瘤药物普遍有脱发 的毒性,但 的确[在]停止化疗后,会重新长出头发,并且可能会更漂亮.
网友:专家你们好:我妈妈[在]洗澡时发现乳头搓破,未[在]意,大约 一个月也未好,虽去医院就医,才知后果严重,检查结果是 乳癌.
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