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46岁 的王先生,患丙型肝炎17年,肝硬化10年,6年前体检发现右肝 一直径3厘米 的癌灶,诊断为原发性肝癌. 先行介入栓塞治疗,3周后[在]局部麻醉下接受经皮肤肝脏穿刺肝癌射频消融术,术后辅以免疫治疗. 1年前左肝又生 一癌灶,直径1.2厘米,再次接受经皮肤肝脏穿刺肝癌射频消融术. 现两病灶已分别随访1年与6年,左右肝脏无癌灶复发.
病情早晚:疗效天壤之别 【关注焦点:西门子新型CT系统可更快更有效检查中风】
王先生 的诊治过程似乎平淡无奇,没有“惊心动魄” 的大手术,更缺少麻醉.手术带来 的“生死考验”,而且还获得近乎神奇 的疗效,是 否是 一个较为特殊 的个案呢?不是 ！王先生 的成功救治,是 用先进理念(微创治疗与早期诊断)指导,用现代科技(射频消融)武装临床 的必然结果,是 未来肝癌临床治疗 的重要趋势之 一. 【健康导读:贯彻《处方管理办法》必须解决的几大问题】
肝癌疗效不尽比如人意 的最主要原因是 诊断较晚. 临床实践表明,小肝癌(直径小于3厘米)与中晚期肝癌 的疗效有着“天壤之别”. 中晚期肝癌通常伴有肝内外 的转移,手术无法切除,“换肝”已成禁忌,介入栓塞治疗“力所不及”,药物治疗也难有显效. 但小肝癌 的情况却是 另 一番景象,除非位置特殊,治疗上多无太大困难,切除.栓塞.消融甚至换肝样样皆能奏效,比如得到科学治疗,5年生存率当[在]90%以上,不少患者可以长期存活. 【扩展阅读:北京六大医院近日联合推出“绿茵门诊”】
肝脏是 一个“沉默 的器官”,肝癌也几乎是 一个“哑巴病”. 一般到晚期才会有乏力.纳差.消瘦等症状,靠自身 的感觉与症状早期诊断肝癌,几乎是 件不可能 的事. 曾几何时,我国 的肝癌发现时多已晚期,加之肝硬化背景,治疗难度大,手术并发症多,疗效通常不好,生存期短,令广大肝癌患者“谈肝色变”,将肝癌冠以“癌中之王”.
提高疗效:依赖早期诊断
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