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高血压病常导致脑底 的小动脉发生病理性变化,突出 的表现是 [在]这些小动脉 的管壁上发生玻璃样或者纤维样变性与局灶性出血.缺血与坏死,削弱血管壁 的强度,出现局限性 的扩张,并可形成微小动脉瘤. 高血压性脑出血即是 [在]这样 的病理基础上,因情绪激动.过度脑力与体力劳动或者其它因素引起血压剧烈升高,导致已病变 的脑血管破裂出血所致. 其中豆纹动脉破裂最为多见,其它依次为丘脑穿通动脉.丘脑膝状动脉与脉络丛后内动脉等. 因此,高血压性脑出血有其特别 的好发部位,据大宗病例统计,55%[在]壳核（外囊）区,15%[在]脑叶皮层下白质内,10%[在]丘脑,10%中桥脑,10%[在]小脑半球. 而发生于延髓或者中脑者极为少见. 有时血肿扩大可破入脑室内,但 一般不会穿破大脑皮层引起蛛网膜下腔出血. 病理方面,血肿造成周围脑组织受压.缺血.脑梗塞.坏死.同时伴以严重脑水肿,易由此发生急剧 的颅内压增高与脑疝. 【健康导读:“老夫少妻”组合更易生养后代】
此症是 高血压病最严重 的并发症之 一,男性发病率稍高,多见于50～60岁 的老年人,但[在]年轻 的高血压病人也可发病.
临床特点为突然出现剧烈头痛,并且多伴有躁动.嗜睡或者昏迷. 血肿对侧出现偏瘫.瞳孔 的变化,早期两侧瞳孔缩小,当血肿扩大,脑水肿加重,遂出现颅内压增高,引起血肿侧瞳孔散大等脑疝危象,出现呼吸障碍,脉搏减慢,血压升高. 随后即转为中枢性衰竭.... 下一页