摘要:手术治疗是胰腺癌“治愈”的最佳选择。不幸的是,约80%的病人无法尝试这种治疗。近来由于分期的改良,一些作者报告接受手术治疗的病人的比例有所上升。
1935年,wipple、parsonst和mullins报告了一例胰十二指肠二期切除术,该例为壶腹部癌,十二指肠全部切除。到目前为止,基本上一直沿用这种手术方式,......
摘要:
党参(或太子参)、炒白术、茯苓、甘草、猪苓、泽泻、车前子、丹皮、银花、炙山甲、炙鳖甲、地鳖虫、八月札、红藤、瓜蒌、茵陈各适量。
【适应症】胰头部乳头状腺癌。
【用法】水煎服,每日1剂。
(2)浙江嘉兴市中医院陆文彬医师介绍以下验方可试用。
【方药】醋大黄、红花、延胡索......
胰腺癌诊断要点与治疗
胰腺癌有原发性与继发性两种,原发性占大多数;继发性者少见,多由毗邻器官癌肿比如胃癌等扩展或者转移而来. 原发性胰腺癌占人体所有癌症 的2%~4%,好发于胰头部(约占80%),其余[在]体部或者尾部.
一.临床表现 【关注焦点:
全国首家藏药药物临床试验机构落户青海省藏】
[诊断要点] 【健康导读:
无保护左主干病变支架置入术安全有效】
2.黄疸[在]病程 的某 一阶段可有黄疸, 一般胰头癌黄疸较多见,且出现较早,癌肿局限于体.尾部时多无黄疸. 黄疸多属阻塞性,呈进行性加深,伴有皮肤瘙痒等症状. 【扩展阅读:
敲背伸腰利健康】
1.腹痛为最早出现 的症状,多见于胰体及胰尾癌,位于上腹部.脐周或者右上腹,性质为绞痛,阵发性或者持续性.进行性加重 的钝痛,大多向腰背部放射,卧位及晚间加重,坐.立.前倾位或者走动时疼痛可减轻.
3.约90%患者有迅速而显著发展 的体重减轻,[在]晚期常伴有恶质.
4.乏力与食欲不振甚为常见,尚可伴有腹泻便秘.腹胀.恶心等胃肠道症状. 部分病例可出现脂肪泻与高血糖.糖尿.
5.由于癌肿溃烂或者感染,亦可因继发胆管感染而出现发热.
6.部分胰腺体.尾部癌肿可见肢体静脉 的血栓性静脉炎,而造成局部肢体浮肿.
7.体格检查除发现黄疸外,可有上腹部压痛. 晚期可于上腹部触及结节状.质硬之肿块. 比如黄疸伴有胆囊肿大,则为胰头癌 的重要依据. 由于胆汁淤积,常可扪及肝脏肿大. 比如癌肿压迫脾静脉或者脾静脉血栓形成时,可扪及脾肿大.
8.晚期病例可出现腹水,并可[在]左锁骨上或者直肠前陷凹扪及坚硬及肿大 的转移淋巴结.
二.辅助检查
1.癌肿比如破坏胰岛后,可出现尿糖阳性及血粮增高.
2.血沉大多增速.
3.早期有胰管梗阻时,血清淀粉酶与脂肪酶常可高于正常.
4.当有阻塞性黄疸时,可有血清直接胆红素增高及亮氨酸转肽酶.碱性磷酸酶增高;尿液中胆红素很多增加.
5.胃肠道x线钡餐检查胰头部癌肿可显示十二指肠框部 的扩大;胰腺体或者尾部癌时,于胃大弯或者十二指肠第3部分或者结肠有受外物压迫 的现象.
6.逆行胰胆管造影,胰管不规则弯典,局限性.狭窄性或者突然中断. [在]检查过程中收集胰液作细胞学检查可提高诊断率.
7.选择性腹腔动脉造影主要表现为胰内或者胰周动脉.静脉形态 的变化.
8.ct扫描主要表现为局部肿块,胰腺部分或者全部外形轮廓异常扩大,胰腺周围脂肪层消失.
9.b超能显示2cm以上 的胰腺占位病变. 形态上呈局限性肿大或者部分叶状改变. 超声波检查为非创伤性,且简便,有价值.
10.核素扫描75se--蛋氨酸,可见癌肿部呈放射性稀疏冷区.
11.腹腔镜及胰腺活组织及细胞学检查,可获胰腺病变 的直接证据.
12.十二指肠引流液检查胆汁及胰液均减少. 胰泌素及促胰酶素作胰外分泌功能测定,发现胰液总量及胰酶与重碳酸盐含时均减少.
13.肿瘤标记检测比如cea....
下一页 摘要:
近日,由钱超尘、温长路两位教授主编的《张仲景研究集成》一书由中医古籍出版社出版。
本书全方位地汇集了仲景生平家世、学说起源、学术精华、研究应用、传承发展等内容,将胖倬啊渡撕硬÷邸肺适酪岳矗乇鹗墙倌昀垂谕庾摇?br>学者研究仲景学说的成果熔为一炉,并经过周密细致的设计、分类、加工、剖析,大跨度地表......