摘要：
近日听到这样一件事，一位公司职员的女儿动了手术后，身体很虚弱，她经常到一家医院看门诊。在就医中，这个女孩认识了一位医生。这位医生对她很“热情”。这种“热情”对于看惯了医生冷漠神情的患者来说是如沐春风。≡谒宰约旱纳硖逵切拟玮绲氖焙颍馕灰缴槐甙参克槐吒鲋饕猓?br>“你的身体太弱，原因是免疫力差，稍不注意......
摘要：
俗话说“活人哪能被尿憋死”，事实却有一活人几乎被尿憋死。某地区政府机关召开紧急会议，会议时间很长，会议中作主要发言的女领导因为时间紧迫，不好意思提出离开去洗手间，憋尿时间长达数小时。会议终于结束了，这位女领导却晕倒了。送到医院，查明是憋尿过久导致的尿毒症，生命垂危。
由此可见，憋尿有很大的危害性。......
美国老年高级护理的教育、研究与实践
编者按:本文根据齐拉赫博士[在]南方医科大学客座教授受聘仪式上所做 的学术报告整理而成. 主要介绍美国老年高级执业护士 的教育.实践.研究现状与进展,对提高中国老年护理教育.实践与研究有很强 的借鉴意义.
老年人高级护理实践产生 的背景 【关注焦点:
精、气、血、津液是中西医结合切入点】
通过护理教育.研究与实践活动,护士[在]老年人照顾中可以而且能够发挥独特 的作用,不但可提高老年人 的护理质量,更重要 的是 能够改善老年人 的生活质量. 【健康导读:
分阶段治疗不孕症——跟名医朱南孙教授临证】
很多老年人需要 的是 照顾而不仅仅是 治疗,对慢性病人来说更是 比如此. 而护理 的重点即[在]于照顾,护士具备相应 的知识与技能,可帮助人们应对慢性疾病伴随 的变化,最大限度地减少残障,尽可能地维持功能,促进与保持健康,降低危险因素等. 【扩展阅读:
中西医之间的距离】
★护士[在]老年人照顾中 的作用
★高级护理实践 的优势
高级执业护士(advancedpracticenurses,apns)具备熟练 的专业知识技能与研究生学历,经过认证,能够以整体 的方式处理老年人常见 的复杂 的照顾问题. 自20世纪70年代以来 的研究表明,高级护理实践对病人与医疗系统均有积极 的效果,包括:住院时间缩短.急诊次数减少.感染率降低.功能能力得到改善.病人与家庭满意度高. 随着apns学历水平 的提高,可使护士 的就业机会增加.护理地位提高.护士工作 的社会认可度增强.护士得到 的报酬相应增多.
★人口老龄化 的趋势
老年人是 人口增长最快 的年龄段. [在]美国,2025年65岁以上人口将达到25%. 据2百4年中国国家统计局统计,中国2百3年65岁以上人口占7.5%,预测到2010年为8.2%,2020年为12%,2040年将达到23%. 由于人口基数大,老年人口增长速度快,中国目前老年人口达1.32亿,已成为世界上老年人口最多 的国家,老年人医疗健康需求急剧增加.
★老年人医疗健康面临 的挑战
[在]美国,慢性病是 残疾与死亡 的主要原因,其中关节炎.高血压与心脏病最常见. 慢性病常常持续或者反复发作数年,难以治愈,使患者基本 的日常生活活动受到严重限制. 据统计,99% 的老人院老人平均患3.9种慢性疾病, 一半以上 的老人院老人 的移动与排便需要依靠他人;[在]社区65～74岁 的老年人中,13.5%日常生活活动需要协助;而85岁以上老年人依赖他人 的比率是 65～74岁 的3倍.
为满足老年人医疗健康 的挑战,需要更全面.完整 的医疗照顾系统. 护理具有巨大 的潜能满足老年人 的需求,不仅需要老年护理实践 的高等教育与训练,还需要提高协调照顾与处理等能力. 然而,目前很多有助于改善老年人生活质量 的研究成果并未用于实践. 护士与老年人接触时间最多,[在]老年人照顾中负有更多 的责任,也具备改善老年人生活质量 的能力. 这意味着目前与今后 的时间里,为老年人提供专业老年护理有巨大 的机遇.
[在]中国,慢性病人同样[在]增加. 但老年人 的医疗健康面临 的挑战还包括:家庭作为基本照顾单位 的能力可能因独生子女政策而降低,为农村地区老年人提供照顾也面临相当 的挑战,老年人照顾需要连续性(比如医院外 的预防性照顾.理疗.精神护理.家庭护理等),为老年人提供居住选择 的需求也不断增加(起居协助中心.日间照护中心.老人院.宁养院等).
老年护理教育
★老年护理教育 的现状
很显然,需要很多从事老年病护理 的基础与高级实践护士. 然而,各层次 的老年护理教育有限,美国250万注册护士中,老年护士认证不到1%. [在]20世纪70年代,仅有少数老年执业护士具有硕士学位,即使经过80年代后期与90年代 的扩招,仍然只有1570名老年开业护士,而儿科开业护士就有45百名. 老年开业护士与老年专科护士 的短缺,加上老年人长期照顾资金缺乏,导致老人院及家庭护理质量难以保证. 另外,相当数量 的护理教师与临床带教老师没有经过正规 的老年护理培训,老年护理实习场所仍以医院为主,因此,需要更多 的老年护理学师资以及[在]社区不同照顾场所 的实习机会.
★研究生教育得以加强
[在]过去 的十年里,美国 的老年护理高级实践课程与博士课程得以加强. 高级实践课程包括开业护士.临床护理专家与护理实践博士. 博士课程除硕士到博士外,新增学士到博士课程. 大学有其独特 的课程设置,但只有少数强调科研训练.
★老年护理继续教育现状
目前有越来越多 的继续教育机会,方便护士提高其老年护理知识与技能,比如以网络为基础 的课程.远程教学等,护理继续教育学生 的年龄也处于不同 的阶段范围.
老年护理实践
★老年护理实践现状
尽管近年来美国 的老年护理取得很大进展,但仍只有少部分护士选择从事老年护理. 为此,爱荷华大学采取 一些策略增加学生对老年护理 的兴趣,例比如:本科课程中将老年护理列为必修课.本科课程中选修老年护理实习.为青年护理人员设立 的老年临床护理项目等.
尽管强调老年人慢性病与康复护理,目前很多照顾重点仍然[在]医院. 因此,需要将重点从医院转向社区,采取护理措施促进健康与预防疾病,为老年人提供支持性 的居住环境,协助日常生活活动,[在]康复与老人院等场所提供优质 的护理.
★高级执业护士(advancedpracticenurses,apns)
apns具备硕士以上学位,并且其工作重点[在]实践而不是 教育或者管理;apns跟踪最新研究进展,应用循证实践于临床工作;很多apns 的工作具有 一定 的自主性,能承担不复杂 的医疗照顾责任. 所有apns均经过认证且具备 一种apns实践资格:开业护士.临床护理专家.护理麻醉师或者助产士.
1.开业护士(nursepractitioners,nps)...
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脑与五脏
人是一个有机的整体，五脏相关。《内经》既以脑髓为脏，为六脏六腑之大主，那么脑髓与五脏的关系是什么呢？
生理方面：
1、脑与心的关系
脑主思维，为神明之府，与心主血脉之间，有着非常密切的关系。一方面，脑主思维活动，有赖于气血的正常运行，更需要血液提供充分的养分，故《素......
