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    引言： 嘉宾：于华--中华民族疑难病研究中心，副主任医师( 嘉宾：于华--中华民族疑难病研究中心，副主任医师)

 

 

七月一日：感染性疾病的预防与治疗
嘉宾:于华--中华民族疑难病研究中心,副主任医师.

到中华民族疑难病研究中心副主任于华老师,今天我们 的话题是 感染性疾病 的预防与治疗,您给我们解释 一下感染性疾病具体指 的是 哪一些疾病呢? 【关注焦点:病例九：抽筋(广益中医)】

主持人:各位网民朋友,晚上好,今天是 妈咪宝贝固定板块栏目,大家有什么问题,可以跟我们进行探讨与交流,我们今天 的主题是 感染性疾病 的预防与治疗,我们荣幸 的请 【健康导读:仲景乌头汤治疗风湿病案】

主持人:这种感染性疾病具有不具有传染性呢? 【扩展阅读:病例十七：高血压】

于华:今天主要谈 的是 生殖器感染,包括阴道炎.附件炎,还有尿道炎,这都属于生殖器感染,最常见 的感染是 宫颈糜烂,细菌性阴道炎,宫颈炎,主要临床表现其实[在]平时并没有什么明显 的表现,并不妨碍什么,可是 当你 一旦出现 的急性或者慢性炎症反应 的时候,会感觉到白带增多.白带黄,外阴瘙痒,外阴有灼热感,很 的不舒适,[在]性交 的时候,出现性交疼痛,也会出现性交后出血,这种情况出现以后,可以说就导致阴道炎 的发生,阴道炎长期治疗不愈,继续上行感染导致宫颈炎.宫颈糜烂,继续上行就导致盆腔炎与宫颈炎,长期下去,对女性 的健康很有害,尤其是 没有经过生育 的女性,会导致输卵管炎.输卵管慢性 的堵塞,形成通而不畅,导致不孕或者是 宫外孕,这种情况我们应该及早 的发现,今天所要谈 的是 生殖器感染, 一旦我们出现异常 的白带,或者是 出现不舒服 的症状,我们就应该及时 的找医生,让医生诊断 一下是 否发生炎症方面 的反应. 这些炎症出现,医生会有 一个正确 的诊断,诊断清楚会尽快 的治疗,就会痊愈,不会发生各种各样 的并发症. [在]我们 的日常生活中,这是 女性朋友很常见 的疾病.

于华:不是 所有 的感染性疾病都具有传染病,像说霉菌.滴虫,就要尽快 的治疗,还有支原体.衣原体 的感染,这个传染性很强,必须夫妻双方同时诊断,同时治疗,很多男性朋友是 不容易染上 的,是 没有任何 的症状,可以说没有任何症状 的男性朋友[在]临床上占有 的比例是 80%. 我们女性朋友很薄弱,女性朋友自身 的免疫功能很差,阴道有白带,平均每个月有月经,月经前后白带会出现异常,像说月经量会随时增多,另外 一方面,月经后会出现褐色 的东西,也会扰乱正常阴道 的酸碱度,也就是 容易发生异常细菌 的很多繁殖,我们男性朋友不存[在]这样 的问题,所以他们 的感染几率很小. 但是  一部分男同志,他 的机体免疫功能低下,就很可能被这些细菌侵入,所出现 的症状,第 一就是 出现龟头炎.包皮言,或者进 一步感染可以导致前列腺炎,我们女性朋友就不 一样, 一旦出现异常 的情况下, 一定尽早 的找医生,让医生帮助你诊断.治疗,这样比较好.

主持人:guesttlpkhl:您好,于大夫,请问宫颈i度糜烂,,6点处有活动出血点,作微波治疗是 最好 的方法吗?谢谢!

于华: 一度宫颈糜烂[在]临床上诊断是 轻度宫颈糜烂,宫颈糜烂是 分为三度, 一度二度与三度, 一度宫颈糜烂可以说是 最轻 的,6点处有活动性出血,就看她多大年龄,比如果没有生育过,就尽量 的保守治疗,不要做微波,尽量用药物去治疗,药物治疗 一度宫颈糜烂是 很容易治愈 的,他已经生育过,有过孩子,可能对生育不是 那么渴望,可以做激光或者微波, 一次就可以治愈,至于说6点处有活动性出血就说明他 的糜烂面比较深,可能有接触性出血,对活动性出血,我们主张还是 用激光加消炎药, 一块同时治疗. 但是 首先我们要知道这位 一女性朋友,是 否是 已经生育过,比如果是 生育过 的女性,可能做激光或者微波有很好 的机会,也是 比较好 的选择 的治疗方案. 比如果还没有生育过,宫颈糜烂又很轻,我们首选应该是 药物治疗.

主持人:微波治疗,比如果没有生育过,做微波治疗会对她以后 的生育有什么影响呢?

于华:微波与激光属于光疗,会使宫颈造成斑痕性 的愈合,使弹性不好,不会影响受孕,会[在]生产 的过程中,优于宫颈扩张不好导致剖宫产,很多女性朋友怕做激光或者微波,怕影响生孩子,实际上不影响受孕,但是 会导致宫颈 的扩张不好,弹性不好,会引起种种不同 的情况. 这种情况,比如果是 二度或者深二度 的朋友, 一定尽快 的做激光或者微波治疗,达到治愈,不然 的话,我们 的宫颈糜烂很 的多,会导致宫颈癌,现[在]宫颈癌发病率是 比较高 的,而且有很多明星患有宫颈癌 的情况, 一旦得宫颈癌就很难收拾 的程度.

主持人:guestr4kjdm:阴道有炎症可以怀孕吗?要怎么治疗呢?

于华:比如果阴道炎得到及时 的治疗,是 不影响受孕 的,像说女性 的不孕症,要查各种原因引起 的不孕症,首先要从炎症方面查起,要知道有没有长期患有慢性炎症,而导致 的输卵管堵塞,另外阴道里有很多 的脓性白带,也会导致精子失去活力,这样就会很不容易受孕. 所以阴道炎 的女性朋友,我劝你们把阴道炎治愈之后再怀孕,这样对您对孩子都会很健康,而且您 的小宝宝也会更加 的健康.

主持人:阴道炎是 比如何治疗 的呢?

于华:阴道炎 的种类很多,有霉菌性.滴虫性.非淋菌性阴道炎,现[在]还有关于性病方面 的阴道炎.淋病.尖锐湿疣,还有梅毒,这都属于阴道炎种种不同 的菌群感染所致,所以阴道炎 的种类很多,希望女性朋友 一定诊断清楚再治疗.

主持人:大家也可以拨打电话,电话是 68217462,于主任会热心 的为您解答 的.

主持人:guestadtqiy:老婆做爱前 一定要洗下身,这样好吗?老是 用水洗会不会不好呢?

于华:正常 的情况应该这样,但是 应该做到夫妻双方同时来进行,不是 我们女同志要清洗 的问题,我们有些男同志可能不很注重这方面 的清洁,比如果[在]做性交之前,男女同志都应该做 一下清洁,但是 我[在]这里要提醒我们 的女性朋友,[在]你们清洗外阴 的情况下,千万不要平均每天清洗阴道,阴道 的酸碱度是 平衡 的,不要用各种各样 的药水破坏阴道 的菌群,这样会导致阴道菌群 的失调,还有 一些女性朋友愿意用手或者别 的冲洗剂向阴道里搜索去,这样不应该,这样不好,[在]你们清洗 的时候,只是 清洁 一下就可以,比如果[在]正常 的情况下,没有病 的情况下, 一定用白开水来清洗外阴就可以,千万不要用 一些生冷 的水,开水 的目 的是 消毒过 的水,比较清洁,这样洗完以后比较好,所以女性朋友 一定注意,尽量减少阴道 的冲洗,比如果确实有必要阴道冲洗,那 一定[在]医生 的指点下,医生告诉你用什么性质 的药物清洗阴道.

主持人:guesttlpkhl:请问支源体阴道炎是 性病吗?我与丈夫都没有外遇,为什么我会得呢?男方用检查吗?好治吗,我们正想要孩子

于华:这种非淋菌感染,也就是 支原体.衣原体感染,目前[在]临床上很多,感染率直线上升,包括男性朋友也是 很多,支原体感染是 否是 性病,我告诉我们 的女性朋友与我们 的男性朋友,不是 性病,是 存[在][在]人体正常阴道与生殖器官正常 的菌群,可能三分之二 的女性朋友下生殖道都有支原体与衣原体,只是 部分人出现不同程度 的阴道炎 的反应, 一部分人是 没有任何 的症状 的,因为这种菌群是 [在]酸碱度平衡 的状态下是 不很多繁殖 的. 为什么现[在] 的支原体与衣原体感染率这么高,与我们自身 的免疫功能,另外 一方面,与我们出入公共场所,因为支原体感染有两种途径, 一是 通过直接性交,二是 通过非性交,非性交就是 通过公共场所,像说经常泡盆浴,经常蒸桑拿,共用 一样 的浴具,浴盆,浴巾,还有你坐 的地方,有些男性朋友女性朋友都喜欢蒸,这样很舒服,我们并不反对,但是 要做好防护,我们用自身带 的东西,不要跟大家同用 一条毛巾,另外,我们既然已经得支原体与衣原体, 一定要注意好隔离,不要 一方有支原体,对没有,也要直接去性交,短裤或者是 内衣内裤都放[在] 一个容器里去洗,这样都有交叉感染 的机会. 还有坐便,大家都用公共坐便器,这个也是 传染 的途径. 所以支原体.衣原体[在]临床上感染率直线上升,很多,而且治起来也比较麻烦,也不是 很好治,但是 治不是 不能治愈,需要 一个调理性 的治疗,很多医院都对支原体衣原体进行很多 的抗生素, 一输就十天二十天,长达 一个月,不但杀死支原体与衣原体,也杀死正常 的菌群,所以造成体内 的抗病能力很弱,造成机体 的免疫能力低下. 她说我 的丈夫并没有外遇,我为什么会得呢?这种感染 一是 通过性交,二是 通过非性交,没有外遇,不见得就不得病,所以首先声明 一点,它不是 性病,来自于性交,也来自于非性交,所以要找 一下原因. 至于男方是 否用检查,我还是 希望,不管治疗任何 一种阴道炎,我们男女双方都应该同时治疗,这样比较好. 好治吗,我觉得是 完全可以治愈 的. 她想要孩子,我就希望你细心 的去治 一下,支原体与衣原体,这位女性朋友比如果有时间 的话,可以到我们医院看 一下,我们主要是 采用中西医结合,首先用 一些药物杀死支原体与病原菌,另外要用中药调理您 的阴道酸碱度,提高您自身 的免疫力,这样会达到完全 的治愈.

主持人:guest5dkjaz:医生请问,我停经40天,验过早孕,是 阴性,但 一直没有月经来潮,是 怎么 一回事?请解答. 急切!!!

于华:停经40天证明月经出现紊乱,没有正常 的行经,又不是 早孕,比如果就这次月经出现这种情况,说明不什么问题,偶尔出现 一次月经失调,根据人 的情绪.环境与我们服用某种药物,还有精神紧张都有影响,你已经试过,早孕是 阴性,就意味着你没有怀孕,就尽快 的到医院做 一下检查,明天有机会可以到我们那做 一下b超,看 一下子宫内膜是 否增厚,卵巢是 否出现问题,比如果没有问题 的话,我会告诉您用 一些什么方法来调理自身 的情绪,或者是 用催促月经 的药物,让月经正常 的来潮就可以. 有机会您可以看 一下. 我们单位[在]北京市五棵松,也就是 复兴路30号,五棵松地铁 的西南口,也可以拨打电话预约 一下,68217462.

主持人:guestto1ei1:怀孕 一个半月,办公室刚换几套新桌椅,油漆味较浓,有什么危害?应该比如何避免?是 否会引起胎儿畸形?

于华:这个女性朋友谈到新装 的家具,这个首先考虑你买 的桌椅是 否是  一个有毒 的超标 的产品,比如果是 没有 的话,我觉得您新 的家具,应该放放味道,通风 一段时间,再住进去,这样对您对孩子都有好处,当然是 否导致胎儿 的畸形,我觉得不用太恐慌,只要男女双方 的精子与卵子都是 正常 的,畸形 的几率不是 很大. 但是 您不要受 一些外界环境 的影响,像说多通风,通风 一段时间再住进去,这样也放心 一些. 但是 我相信您买 的这些家具或者桌椅都是 很环保 的.

主持人:guestvqt6op:我于去年做宫腔镜检查,为多发性息肉,输卵管与排卵情况正常,医生建议月经15天打黄体酮, 一次20毫升,请问,可以不?

于华:20毫升是 不可以 的,20毫克是 正常 的量,去年做宫腔镜 的检查,发现多发性息肉,多发性息肉确实是 不正常 的问题,输卵管排卵还都是 正常 的,这个没有问题,建议她月经15天打黄体酮, 一次打20毫克,这个是 可以 的.  一是 让她正常 的脱落子宫内膜,防止息肉 的再次出现,二就是 说,增加 一些孕激素,使排卵以后精子与卵子相遇之后,有 一个促进着床 的目 的,这样是 正常 的.

主持人:guestp14rno:我五月 一号来 的例假,现[在]检查已经怀孕,我丈夫[在]二十号前后服用治疗喉咙发炎 的消炎药,这小孩可以要吗?

于华:她已经是 [在]排卵后期服用 的,她 的排卵期应该是 14—15号之间排卵,排卵期应该是 两次月经 的中间,可能最吃也不能超过20号以后,所以说,[在]20号以后他 的爱人服用喉咙发炎 的部分药,我觉得不会有太大 的影响. [在]您怀孕期间,服用 一些口服 的药物,对胎儿 的影响很大,药物不是 很禁止用 的药, 一般 的口服药物量比较小,对胎儿 的影响也不会很大,您不用担心.

主持人:guestcmtbez:请问于主任什么是 性病?

于华:性病是 通过性 的传播而导致 的性病,很多都是 通过性途径传播,像说霉菌.滴虫,性病[在]我们国家现[在]列为四大性病,像说淋病.梅毒.尖锐湿疣.艾滋病,这叫性病,性病具有传染性,传染性很强,像说性交,是 直接传播,比如果 一方得上某 一种性病,没有用避孕工具与对方性交, 一次就可以导致对方 的感染. 这种情况是 很多,比如果是 得性病 的话,我希望我们无论是 哪一 一方都应该节制性生活,不要再危害对方. 另外性病要做 一个彻底 的治疗,有些人很 的恐怖.

于华:我们有些女性朋友完全是 受害者,通过性交 一两次,因为不解对方,就被传染性病,有 的都不知道是 尖锐湿疣,这种性病 的传播方式是 很 的可怕,治疗起来有 的病是 比较好治 的,但是 导致 的并发症是 很多 的.

主持人:而且有 的性病也不断 的发作.

于华:根据平均每个人 的免疫功能而定,像说免疫功能比较好,复发 的机会就不是 很大,比如果说治愈以后,免疫功能不好,情绪也不好,自身 的防护也不好,再复发就很高,而且复发 一次 的并发症也随之而来.

主持人:guesttlpkhl:我有近 一年外阴痒,以前是 霉菌阴道炎,但是  一直时好是 坏,最近才做 的化验是 支源体,炎症时间这么长不好治吧?

于华:她犯 的是 霉菌性阴道炎, 一年多 一直是 外阴痒,不[在]月经期 的时候可能好 一些,月经要来 的时候霉菌马上就发作,有 的就按霉菌治,平均每次要来月经之前, 一犯,就会洗洗,上点药,有 的人懒得上医院,不愿意找医生,结果就到药店买 一些药去清洗 一下,上 一点外阴 的栓剂,临床症状就,可是 过两天又犯,因为只是 按照霉菌治疗 的,没有想到治疗支原体,这种情况很多,所以女性朋友应该把支原体治好,这才能不犯.

于华:比如果最近才发现有支原体,炎症时间这么长,是 不是 不好治,我告诉这位网民朋友,没有问题,您能治好,像说我们医院对久治不愈 的阴道炎,反复发作 的阴道炎,我们根据不同人 的感染程度不同,表现 的临床表现不同,采用 的治疗方法也不同,我们大多数都是 采用中西医结合,口服加外洗.加冲洗,加中药 的调理,很快就可以治疗,所以不用担心,不管感染 的时间多长,只要尽力 的配合医生治疗,很快就可以痊愈. 我们有 一个女性朋友,治疗长达十年,后来是 从青海专程来北京治疗,就是 [在]边缘地区对这种病不是 很认识,治疗起来也束手无策,只是 采用抗霉菌 的治疗,各种各样 的栓剂,所以也是 没有办法,从青海到北京来,到我们医院,我进行三个月 的调理,现[在]完全痊愈,这么长 的炎症都治好,我相信不到 一年应该没有问题,这位女性朋友不用着急,也不要想 的过多,尽快 的到医院去,可以预约 一下,[在]您近几天,不要上药 的情况下,到我们医院查 一下,我们作 一个对症 的治疗,调理性 的治疗,您会尽快痊愈 的.

主持人:guestftrjwv:我平均每次过性生活都戴避孕套,为什么妻子还会得霉菌性阴道炎?怎样治疗?

于华:我还是 [在]这里说,霉菌性阴道炎反复发作, 一方面与性生活有关系,另 一方面[在]没有过性生活 的时候,也可以发现霉菌性阴道炎,因为 一到月经要来潮之前,白带就会出现异常,酸碱度就会出现失衡,酸碱度 一失衡以后,霉菌就很多 的繁殖,豆渣样 的白带.黄带,外阴灼烧感,很 的刺痛,有 的人还出现尿频.不舒服,很多,这种情况[在]我们临床上很常见,尽管他不戴避孕套,或者是 不性交,阴道炎也会出现,所以说反复发作 的霉菌性阴道炎 的女性朋友,应该尽快 的到医院做 一下妇科检查,做妇科检查 的目 的, 一个是 要查 一下支原体与衣原体,另外查找 一下有没有杂菌,就是 线索细胞 的感染,也会导致阴道炎 的反复发作,也会出现外阴不舒服,白带异常 的这种情况. 不管有什么病,马上去医院,由医生为您治疗,这是 最稳妥 的方法.

主持人:guestjbxwzr:专家您好,我刚刚做巧克力囊肿剥离手术,左侧卵巢切除三分之二,请问,做完这样 的手术之后还用服用药物配合治疗吗???

于华:巧囊[在]临床上治疗也是 比较麻烦,做这个手术之后,配合 一些药物,像说他 的卵巢已经留三分之 一,足够分泌 一些激素,您应该做 一些药物 的治疗,就是 说配合卵巢不要再形成 一个巧囊,配合消炎药,配合 一些周期性 的药物都可以,配合治疗之后,比较好 一些,以免再次复发,再次做手术. 另外是 左侧剥离,我们还要保护右侧,这种情况 一方面是 异位, 一方面是 内分泌功能失调导致 的影响,巧囊很 的麻烦,所以左侧已经切除三分之二,三分之 一要保护好,另外要保护右侧. 不知道这位女性朋友是 生育过,比如果没有生育过,还要监测排卵,比如果不监测排卵,我们右侧 的卵巢是 否有排卵功能,是 否能怀孕,这个问题还不知道,所以这位女性朋友紧急到医院,配合医生就行,定期 的做检查与复查,这是 最关键 的.

主持人:guest0vjbt5:于大夫,您好,有过两次药流,三年都没有怀过孕,请问是 怎么回事?

于华:这是 药流引起 的并发症,三次药流做 的是 否都很成功,做完药流是 否都能配合医生做流产术后 的预防,像说做完平均每次药流,都应该做 一下消炎 的治疗,止血....   下一页

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